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宝宝为什么容易反复扁桃体发炎

扁桃体发炎是日常生活中经常遇到的一种症状,一旦出现会对生活造成不利影响。

扁桃体发炎的原因

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儿童由于免疫系统发育不太完全,身体抵抗力较弱,所以更容易出现扁桃体炎,也更容易反复发作,患病后的表现也比更重。扁桃体炎急性发作称为急性扁桃体炎,如果反复发作,就容易转变成慢性扁桃体炎了。

千万不要忽视小小的扁桃体炎,如果任其发展,出现全身性的并发症,就可能引起风湿性关节炎、急性肾炎、急性心肌炎等疾病。所以,及时治疗很重要。

■ 急性扁桃体炎是指儿童张开口腔可以看到的腭扁桃体的炎症,分为充血性和化脓性两类。

■ 小儿上呼吸道感染时可伴有急性充血性扁桃体炎,表现为扁桃体表面黏膜充血、肿胀,大多无渗出物,一般诊断为上呼吸道炎而不单独诊断扁桃体炎。

■ 急性化脓性扁桃体炎是由化脓性细菌引起的腭扁桃体炎,多见于学龄前和学龄期儿童,婴幼儿少见。

■ 引起急性扁桃体炎的细菌中乙型或甲型溶血性链球菌占多数,葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌亦可致病。

■ 治疗细菌感染引起的急性扁桃体炎的关键措施是规范、足疗程的抗生素应用,通常需要维持7~10天。

扁桃体发炎怎么办?

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扁桃体炎的常见病原体为病毒(约占50%),其次是细菌(约占15%),支原体等非典型病原体(约占5%),剩下30%的患者未分离出病原体。病毒性扁桃体炎以鼻病毒、腺病毒、甲型和乙型流感病毒等常见呼吸道病毒为主,常为自限性疾病,一般一周左右就可以自愈。

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如果是细菌感染

这时候可以选择抗生素和磺胺类药物治疗。细菌感染最常见的是溶血性链球菌,青霉素类抗生素治疗。

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对于青霉素过敏的患者,可以使用红霉素或者第二代头孢菌素类药物,如头孢克洛,头孢呋辛酯等,根据实际情况选择口服或者静脉给药,若伴有脓肿等并发症,需要根据实际情况加用喹诺酮类药物,防治脓肿扩大。

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若是病毒感染

最好根据症状用药,同时注意休息,很快会自愈。扁桃体发炎会导致吞咽困难,部分儿童可能出现脱水的情况,这一点往往被家长忽略。所以儿童扁桃体发炎,除了常规的药物治疗外,也要适当补液。如果发炎引发高热,体温超过了38.5摄氏度,可以选择一些非甾体类抗炎药对症治疗,既能退热,又具备一定的镇痛作用,比如布洛芬或者对乙酰氨基酚,但是要注意千万不要同时服用,以免增加肝脏的负担。

病毒性扁桃体炎和细菌性扁桃体炎在局部症状表现上会有一些差异,病毒性扁桃体炎常表现为咽喉充血发红和扁桃体红肿;而细菌性扁桃体炎的局部症状相对较重,除会出现病毒性扁桃体炎的局部症状外,还会表现为悬雍垂(悬雍垂就是我们常说的“小舌头”)的肿胀、舌苔呈灰白色及扁桃体表面可见黄白色脓点的情况。

补充一点的是这里提到的病毒性扁桃体炎和细菌性扁桃体炎症状差异是临床典型表现,仅供家长们参考,临床上由于个体差异,疾病表现轻重会有不同,请不要作为自行诊断。

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