广州试管婴儿医院

人工流产及药物流产史是当前避孕失败后较直接的补救措施，流产手术处理不当或者多次人工流产手术会给女性带来子宫壁薄、子宫穿孔、术后感染、术后出血等并发部分患者可能吸宫不全而需要再次进行清宫，这些都有可能导致女性不孕症的发生。

人工流产不孕原因

1
输卵管堵塞炎症、堵塞
当患者有较重的宫颈炎或者手术时消毒不严，可将细菌带入宫腔，从而引起输卵管炎症造成输卵管堵塞，从而阻碍卵子和精子的相遇。这种人流后引起的不孕症治疗方法主要采用手术或者导丝技术进行治疗。

2
宫颈和宫腔粘连
在人流手术中，由于吸宫或者刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引发宫颈粘连堵塞或者宫腔粘连缩小，这样精子就不能通过子宫颈管进入宫腔，或使受精卵不能着床和发育、这种人流后不能怀孕的治疗方法就是进行宫腹腔镜下的分离手术。

3
子宫内膜异位症
人流时可促使带有脱落子宫内膜的血液倒流，发生子宫内膜异位症。子宫内膜异位症指子宫宫腔内的正常内膜细胞种植与子宫外，如卵巢或其他盆腔器官，约35%的子宫内膜异位症女性合并不孕。

4
黄体功能不全、不排卵
人流可引起黄体功能不全、不排卵等病症，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床，导致不孕或习惯性流产。

5
闭经
在过度吸宫或刮宫时，将子宫内膜基底层吸净，或用刮匙过度搜刮将子宫内膜基底层刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经，导致不孕的发生。

药物流产导致不孕的原因

与人工流产相比，药物流产手术相对更方便、靠谱、对患者的伤害较小，能有效缓解患者的恐惧心理，因此患者更容易接受药物流产。与人工流产术后继发不孕的原因不同，输卵管堵塞是药物流产继发不孕的主要原因。

米索前列腺醇和米非司酮是临床使用较为普遍的物，这两种药物被患者机体吸收后能够引起子宫绒毛、蜕膜变性。国内研究表明，在蜕膜中假如出现蜕膜滞留在子宫壁上容易引发患者阴道不规则流血，而且不规则流血一般持续达一周以上。阴道不规则流产容易引起阴道细菌逆行干扰，使输卵管堵塞，尤其是在药物流产不全时需要再次进行清宫手术，清宫手术容易导致患者子宫内膜瘢痕形成，使受精卵无法在子宫内着床而引发不孕。

当子宫内膜有炎症时，炎症细胞能够渗出子宫，对胚胎具有毒副作用，不利于精子与卵子结合生成受精卵或者对胎儿的健康带来严重危害。

所以说，如果您曾经也有过流产经历，且现在备孕了一年仍没有任何怀孕迹象，则需要及时去正规医院就医，确认不孕原因，根据自身情况及时治疗。

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