北京京都儿童医院

“哎，我家宝宝怎么总是发烧、感冒啊？”好多先心宝宝的家长都有这样的感叹，肺部感染确实是先天性心脏病常见的并发症之一。除了感冒发烧，先天性心脏病还可能引起哪些并发症？这些并发症对孩子的身体又有什么影响呢？

今天就给大家科普一下先天性心脏病常见的几类并发症，希望各位爸爸妈妈高度重视，加以防范。

先天心脏病常见四大并发症

一、肺部感染

心脏和肺虽然是两个器官，但是关系非常密切。以最常见的先心病———室间隔缺损为例，正常心脏的室间隔应该是完整的，但是室间隔缺损后血液会通过缺损部位大量分流到肺里，使肺处于肺血增多的状态。肺部血液潴留的情况下，肺的内环境就特别适合于各种病原体(细菌、病毒)的滋生，因此这种情况下特别容易发生肺炎。如果是房间隔缺损，同样的道理，血液也会通过房间隔缺损的部位分流到肺里面去，使得肺血增多，容易发生肺部感染。

先心病缺损较大、尤其是大室缺的孩子，如不经治疗，肺炎与心力衰竭可反复发作，造成患儿多次病危乃至死亡。因此，反复肺炎发作的先心病，一般建议感染控制后，及早手术治疗。

二、感染性心内膜炎

多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。

（图片来源于网络）

三、肺动脉高压

左向右分流先心病(体-肺分流型 CHD)容易导致肺动脉高压。所谓左向右分流，是指体循环血液经先天性异常通道分流至肺循环的病生理过程;与之对应的，是右向左分流先心病。左向右分流先心病包括了多种最常见的先心病类型，如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭，少见些的有永存动脉干、主肺动脉窗、某些类型的大动脉错位等。

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其他可能导致肺动脉高压的情况还有：肺血管梗阻性疾病，房室瓣反流或肺静脉异位引流等产生肺静脉高压逆行导致肺动脉高压，右室双出口或单心室等复杂先心病无肺动脉狭窄。

一般认为先天性心脏病患儿如在2岁以内手术，术后肺动脉压力能恢复。另外，如肺动脉压力不断升高超过体循环压力，则会产生血液从右向左分流，患儿出现青紫，也就是艾森曼格综合征，失去手术机会。

四、心力衰竭

作为严重的并发症，是指心脏不能提供足够的血液以供应生理的需要，于是运用一些代偿机制以弥补心功能的不足，若代偿功能不力，使心功能衰竭，导致各种症状的出现，如活动能力下降、心跳增快，呼吸急促，频繁咳嗽，喉鸣音或哮鸣音，肝脏增大和水肿等。出现心功能下降者，需尽早治疗。先心患儿生活要规律，不能过度劳累，更不宜参加剧烈的活动。严重的先心病可在医生指导下口服强心药，预防心力衰竭的发生。

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先心病发生心力衰竭后，先应用药物(强心、利尿、扩血管)减轻心脏负担、增加心肌收缩力，控制症状后再手术矫治心脏缺损，消除引起心衰的病因，则心力衰竭可获改善。

家长如果发现自己的孩子有上述症状，应及早到医院就诊，或在公众号首页咨询我们在线医师，以确诊是否患有先天性心脏病，切勿延误治疗时机。

常用的检查方法有：X线检查、心电图、超声心动图，心要时作心导管及心血管造影检查。一旦确诊为先天性心脏病，应尽早去心脏外科就诊，由医生决定手术时机，现在心脏外科发展很快，手术日新月异，绝大多数先天性心脏病已成为可完全治愈的疾病。

科室介绍

北京京都儿童医院小儿心脏科为全国先天性心脏病三级防治培训基地。设有术前病房、术后病房、CICU病房，合计床位50张，门诊量3000人次。科室由右外侧小切口矫治小儿先天性心脏畸形技术的先行者与推进者、全国小儿心脏外科首席专家刘迎龙教授，北京安贞医院小儿心脏病科外科医疗组组长兼北京京都儿童医院小儿心脏科景小勇主任带领的专业医疗团队组成，拥有百级层流手术室，年完成手术400余例。

科室擅长

科室擅长开展疑难、复杂手术；低龄、低体重儿手术；右腋下小切口手术治疗常见先天性心脏病；像部分法洛四联征症、二尖瓣关闭不全、三尖瓣下移畸形、冠状动脉瘘等复杂先心疾病亦可采用右腋小切口手术；二次手术、多次手术及小难重病患儿均取得良好的效果，尤其在重度肺动脉高压患儿治疗上已取得可喜的治果。对心肌病、感染性心内膜炎、川崎病等各类心脏疾病亦有丰富的临床经验。

优质服务

· 专业的医疗护理团队，最小的手术创伤，最少的手术花费，获得最好的服务和治疗结果。

· 医院环境温馨且充满童趣，病房宽阔、明亮、病房还设有家长陪住设施，减少家庭费用开支，避免患儿和患儿家属在院期间出现情绪焦虑或患儿交叉感染等问题。

· 医院可供家属陪护孩子，患儿在经过监护室经过短暂治疗后，家属就可接触孩子，首先，更早接触孩子，对孩子心理上起到非常大的安慰，让孩子没有巨大心理创伤，其次，家长对孩子照顾的熟练，不但让孩子恢复的快，还让家属对孩子术后的处理有充分的了解和干预，防止出现其他不好的问题。

· 在普通患者总花费不高于公立医院的基础上，也推出了个性化的服务：如高端病房选择、自由定制的接送站服务、病例邮寄服务、线上答疑等服务内容，解除家庭医疗外的后顾之忧。

医院介绍

北京京都儿童医院是集医疗、科研、预防、保健和康复于一体的三级儿童专科医院，北京市医保定点医院。

2018年获国家非公协会行业评价最高标准，信用评价AAA级别、能力评价五星医院及全国诚信民营医院和北京市危重新生儿抢救转会诊网络指定医院。

医院建筑面积近4万平方米，设计床位500张。目前，在职员工700余人。汇集儿科领域专家、知名专家近百名。设立以血液肿瘤科、小儿心脏科、消化科、神经科、呼吸过敏科、儿童保健科、口腔科等为重点的36个专业科室。年门急诊量超30万人次，年住院量近1万人次。

医院以“中西并重、精益求精、至诚至爱、呵护儿童”为宗旨，以“创新、和谐、爱心、奉献”为院训，致力于成为儿童生命与健康的守护者，逐步成为国内一流的儿童医疗平台。