北京京都儿童医院

牙齿对于人体的健康发展，起着至关重要的作用。儿童时期很多种口腔不好习惯都有可能引起错颌畸形，对儿童身心健康产生影响。

引起错颌畸形的不好习惯

1、吮指习惯

吮指活动与口腔肌肉密切相关。正常儿童几乎都有吮指习惯，在2岁或3岁前有吮指习惯可视为正常的生理活动，这种习惯通常在4-6岁以后，因逐渐减少而自行消失。在这之前强制中止是很难的事，在这之后继续存在则属于不好习惯，可导致明显的错颌畸形。

2、舔牙习惯

儿童在替牙期常用舌尖舔弄松动的乳牙、乳牙残根或初萌的恒牙，因而形成吐舌或舐牙习惯。舔不同的部位，造成的错颌畸形各有不同。换牙期时，患儿常用舌舔下前牙或松动的乳牙，促使下前牙唇向倾斜，出现牙间隙，甚至形成反合，也就是俗称的“地包天”。如果舌头同时舔上下前牙，则形成双牙弓或双颌前突。

3、咬唇习惯

咬唇习惯多发生在6-15岁之间，常由于儿童情绪不好，被老师或家长批评之后或模仿别人，出现咬唇动作，日久即形成咬唇习惯。女孩较多见。咬唇习惯可单独存在，也可伴有吮指习惯。多数情况是咬下唇，也有咬上唇现象。鉴于咬上下唇对牙齿的压力不同，造成的错合畸形也有异。

4、咬笔习惯

儿童经常啃咬铅笔，会导致牙齿排列不整齐，出现“铅笔型”的豁口及咬合障碍引起的“畸齿”现象。

5、下颌前伸

此习惯可以导致前牙反颌。

6、睡眠习惯

儿童睡眠时，经常用手、肘或拳头枕在一侧的脸下，有时用手托一侧腮部读书或思考问题，都可影响合、颌、面的正常发育及面部对称性。

7、偏侧咀嚼

经常用一侧咀嚼食物，可以造成错颌和颜面不对称畸形。

错合畸形的预防
不好习惯诱发的错合畸形的预防，主要应做到以下几点：

1：加强营养并重视口腔卫生
及时发现和治疗全身性疾病，如佝偻病、消化不好、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等，早期治疗龋齿、防止乳牙早失。

2：纠正婴幼儿不好习惯
首先是去除不好习惯的病因，对发生不久、持续时间不长的不好习惯，经过父母引导提醒和耐心说服，是不难改正的。必要时使用各种不好习惯破除器，帮助孩子克服不好习惯。

3：养成良好的饮食习惯。
鼓励孩子不挑食，不偏食，少吃零食，多吃五谷杂粮、蔬菜、水果、坚果等对牙齿有利的食物。通过充分的咀嚼，可以促进孩子的颌骨发育，使牙齿萌出更整齐，牙齿也更易于清洁。

家长应该带孩子定期做口腔检查，孩子3岁后，应该到口腔专科检查一下，以后每三个月检查一次口腔，以便及早发现口腔疾病，并及早处理，千万不能等到孩子的牙齿出现严重问题了，才去看牙医，可能耽误病情。