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杨珺
副主任药师
中国医学科学院肿瘤医院 药剂科
视频内容
所有的靶向药,包括化疗药,治疗一段时间都会出现疾病进展,理论上认为这是出现耐药了,所以厄洛替尼也是一样的,也会出现耐药的,只是不同的患者出现耐药的时间不一样,有些患者可能服用几个月就出现耐药了,有些患者有可能服用一两年,才出现耐药的现象。
(采访)如果患者服用厄洛替尼出现耐药了,能不能换其他的靶向药物?
这是当然可以的。其实在最早的时候只有一代靶向药,比如只有厄洛替尼、吉非替尼和埃克替尼的时候,没有二代和三代药物的时候,基本上如果要是靶向药耐药了,更多会选择细胞毒药物的静脉化疗,但是现在有了二代、三代药物,如果出现耐药患者有机会根据耐药原因进行判断。
三代的奥希替尼去年已经在国内上市了,如果患者再次进行基因检测的时候,发现发生耐药的原因是TM790携带者,这类型的患者其实可以选择奥希替尼进行治疗,而TM790耐药在一代TKI耐药患者中有50%都是携带的,所以可能很多患者可以继续服用奥希替尼进行治疗。
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