服用厄洛替尼期间的饮食注意事项有哪些？为什么不能吃柚子？

（采访）吃进去的东西有一些也是要通过肝脏来代谢的，会不会有一些饮食也会跟厄洛替尼有相互作用？

是的。其实对CYP3A4酶影响最大的一种食物就是一种水果，很多患者可能会认为得了肿瘤后要调动免疫功能，补充维生素也是很关键的，所以会吃大量的水果，这是对的。

但是有一种水果，如果您在服用靶向药物的时候，尽量避免食用，就是柚子，因为柚子的品种很多，我们在超市中可以看到白柚，可以看到红柚，还有可以看到比较小的红肉的这种葡萄柚，影响最大的就是葡萄柚，因为葡萄柚其实里面含有一种成分，就是CYP3A4酶的抑制剂，在说明书里葡萄柚是禁用的，但是经过文献调研发现柚子类的，包括白柚，还有比较大的这种红柚，叫蜜柚，里面含有的CYP3A4酶的含量也是比较大的。所以在服用靶向药物期间，我觉得只要是柚子，大家就尽量避免食用。

同时和柚子同科目的，其实还有橙子、橘子和柠檬，经常有临床患者问我，我还喜欢吃点橙子、柠檬这些可不可以？
橙子、柠檬这些，其实也含有CYP3A4酶的抑制剂，但是它的含量非常小，不具有临床的实际意义，除非大量食用，比如一天吃三斤橙子，可能会造成影响，除了柚子以外的这些，比如柠檬、橙子、橘子可以适量食用就可以了，不会有太大的影响。