厄洛替尼和吉非替尼都是肺癌一代靶向药物哪个效果好？应如何选择？

（采访）肺癌患者厄洛替尼和吉非替尼应该怎么选择？

其实EGFR-TKI就是针对EGFR突变的肺癌患者，目前可以选择的靶向药物有三代，一代药物、二代药物和三代药物，像厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼，都属于一代EGFR-TKI的药物。

其实临床治疗效果，临床试验的证据，它们都是相当的，没有明显的差异，在不良反应方面是有一些差异的。所以临床大夫可能根据患者的个体情况，比如吉非替尼的肝毒性可能稍微高一些，而厄洛替尼可能腹泻、皮疹稍微重一些，这样临床医生会根据患者个体情况进行选择。

（采访）可能患者用厄洛替尼，不良反应比较重，不能耐受，可以选吉非替尼。

对，可以试一下吉非替尼，比如这个患者肝功能不是很好，以前用药的时候发生过肝损，这个时候医生可能会选择肝毒性稍微小一点的，不良反应发生率低一点的，可能会选择厄洛替尼。