用贝伐单抗会产生哪些不良反应？该怎么办？

（采访）患者使用贝伐单抗注射液之后，出现了流鼻血的情况怎么办？

出血其实是贝伐单抗发生率较高的一个不良反应，但是基本上出血50%都是轻度的，叫黏膜或者皮下出血，像鼻出血是最常见的，出血50%以上都是鼻出血。

根据出血情况判断一下，如果鼻出血在5分钟内控制，这个时候患者其实是不用担心的，贝伐单抗也不用调整剂量还可以继续使用。如果出现了5分钟以上的出血，患者可能需要到医院进行对症处理。 

除了鼻出血以外，其实可能还有其他症状的出血，比如消化道的出血，体现在黑便上，还有像肺癌病人可能比较多见的咯血，咯血根据出血量进行判断。

如果是2个常用的小勺的量，小于2个小勺量的时候，可以到医院让医生开一些止血药，比如很常用的云南白药，这样治疗都是有效的。如果大于这个量的话，可能就需要一些医疗干预，药物干预，这个时候建议患者要到医院进行一些凝血指标的检验，同时医生根据症状可能需要停用贝伐单抗，或者是对贝伐单抗剂量进行调整。因为贝伐单抗的这些不良反应，临床证明可能是剂量相关的，有时候调低了治疗剂量以后，不良反应的程度就会减轻甚至消失。 

（采访）患者比如鼻出血的情况比较轻，可能5分钟之内就止住了，患者可以自己在家处理，如果鼻出血比较重，或者有消化道出血比较重的情况，还是建议到医院，让医生来针对性的处理，看看要不要减量。

对，鼻出血属于一度的出血反应，如果5分钟内止血了，不需要到医院去就诊。但是如果要是消化道出血，出现黑便，这个出血量没有办法自我评估，特别是消化道肿瘤的病人，应该到医院进行就诊，让医生对出血情况进行判断。