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甄健存
主任药师
北京积水潭医院 药学部 科室主任
糖皮质激素和透明质酸钠能治疗骨性关节炎吗?有什么区别?
甄健存
2020-11-03 04:35:12 0次播放 标签:骨性关节炎的合理用药糖皮质激素和透明质酸钠能治骨性关节炎吗糖皮质激素和透明质酸钠有什么区别
视频内容
这两个药首先是完全不同的两种药,糖皮质激素主要是降低炎性反应的,一般也不是单用糖皮质激素,还会再加上一些其他的药物共同打到关节腔里面。
糖皮质激素主要通过降低炎性反应,整个的反应给它抑制住了以后,也许几周的时间,甚至两三个月的时间就好了,也可能相当一段时间就不再出现症状。大夫也会判断,这种情况下才会给你注射,如果只是短期起效,只管两个月,可能不会选择这样的方式。
一般的激素打关节腔,多用于的是肘关节,透明质酸钠或者是叫玻璃酸钠,它本身是人体关节液的一种成分,就是人体内的一种成分。
人的关节有支撑的硬骨头,上面会有软骨,在骨头和骨头之间,关节腔里面还会有一些液体,就是起润滑作用的。透明质酸钠就是这个液体的成分之一。实际上我们打就是补充润滑液的作用。
但是你补充进去,它磨损磨损又没了。润滑液没有了以后,软骨就互相磨损,软骨再磨损了以后,再磨损完了,可能就只能手术治疗了,只能换关节了。
所以这两个药虽然它们都是往关节腔里打,但是透明质酸钠是为了物理性地增加润滑液的数量和质量而做的。激素目的是不一样的,激素是降低炎性反应,达到止疼的目的。
(采访)哪些骨性关节炎的患者,他是需要使用软骨保护类的药物?
一般来说,对于初期和中期的骨性关节炎的患者,长时间的用一些关节保护的药,可能是有一些意义的。
如果到了晚期,就是关节整个的结构、形状都已经出现了很多破坏了,这个时候就没有太大意义了。
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