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甄健存 主任药师

北京积水潭医院 药学部 科室主任

糖皮质激素或透明质酸钠治疗骨性关节炎该如何选择?哪个效果好?

甄健存

2020-11-03 04:35:05 0次播放 标签:骨性关节炎的合理用药糖皮质激素或透明质酸钠该如何选择糖皮质激素或透明质酸钠哪个效果好

视频内容


(采访)骨性关节炎的患者,他使用糖皮质激素类或者是透明质酸钠等等这些注射性的药物,它来治疗骨性关节炎的效果怎么样呢?

效果是肯定的。但是是否选择这样的治疗方法,必须要由专科的医生来根据病人的综合情况评估以后来选择,这不是临床常用的方法。因为这种关节腔的注射,第一,它要求注射的技巧,要由专科的医生或专科的护士来进行操作。

第二,对于注射的环境要求也很高。第三,即使是注射,它可能只能暂时的解决两三周的问题,再有就是注射这样的方法,不能够通常采用,说我两周打一次。

他终生使用的总的剂量是有限制的,只是对特别适合的这种情况,或者是没有办法的时候,可能才会选择,而通常我们就会选择口服的解热镇痛药,就能解决大部分的问题。

(采访)骨性关节炎的患者,他使用注射药一般注什么部位呢?

注关节腔里。所以有的时候会在B超引导射,为了让它准确的进入关节腔,打关节腔不是像我们打肌肉,它需要通过关节的间隙去找这个关节腔,所以注射的技术很重要。

再有,毕竟是个有创的操作,很难说一个细菌都不会带入,如果一旦细菌引入了,造成了关节内的感染,后面的治疗将会更加复杂,而且迁延,所以这种注射的方法不能作为临床常用的方法。

(采访)所以这种注射的方法来治疗骨性关节炎,并不像我们想的那样去诊所打一个针就可以达到了,它其实要求的是挺多的?

说得太对了,绝不是那么简单的,说我去诊所打一针肌肉,绝对是不一样的,所以这个要慎重。一定要请专科的医生来综合的判断以后,而且要由专科的大夫或专科的护士来进行操作。



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