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段京莉 主任药师

北京大学国际医院 药剂科 科室主任

肾功能受损的糖尿病患者能用阿格列汀吗?用法用量是怎样的?

段京莉

2020-11-03 04:28:17 0次播放 标签:阿格列汀肾功能受损用阿格列汀的用法用量是怎样的肾功能受损能用阿格列汀吗

视频内容


(采访)阿格列汀对于肾功能不太好的糖尿病患者能够服用吗?应该怎样正确服用阿格列汀?

因为确实阿格列汀通过肾脏排泄,所以肾功能不好对阿格列汀本身药物的排泄是有影响的,轻度、中度、重度肾功能不好,医生会帮助患者来判断,比如在轻度肾功能不好的时候,阿格列汀在体内的暴露水平,会比正常肾功能增加1.2倍。1.2倍其实对临床的治疗没有太大的影响,所以在这个情况下阿格列汀不用任何的改变,就是每天一次,每次一片,25毫克就可以。

如果是中度的肾功能不好的时候,阿格列汀在体内的暴露就会比正常肾功能增加二倍了,这时候可能就会对治疗产生影响。对于中度肾功能不好的时候,专家是建议量减半,每天一次,一次12.5毫克,因为现在上市的有12.5毫克的药片,可以选择小的,也可以选择半片这样来吃。

到严重的肾功能不好,甚至有一些病人需要做透析,药体内的暴露会比正常人增加3-4倍。所以这个时候量要减到1/4,就是每天吃6.25毫克。

确实是要根据肾功能的不同来调整给药的剂量。剂量比较好是由医生来帮助我们调整,患者不要自己来调整用药剂量。



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