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张春燕 副主任药师

北京大学人民医院 药剂科

甲泼尼龙片在体内如何吸收和代谢的?对人体有影响吗?肝功能受损可以能用吗?

张春燕

2020-11-03 04:25:36 0次播放 标签:甲泼尼龙片甲泼尼龙片在体内如何吸收和代谢的甲泼尼龙片对人体有影响吗肝功能受损能用甲泼尼龙片

视频内容


(采访)甲泼尼龙片在体内是如何吸收和代谢的?

甲泼尼龙片进入机体以后,在体内有一个处置过程,包括吸收、分布、代谢和排泄。

甲泼尼龙片口服以后进入胃肠道,主要在小肠吸收,口服吸收很快,健康成年人平均的达峰时间是在1.5-2.3小时。

甲泼尼龙片口服的生物利用度,是比较高的,大约是在82%-89%之间。

吸收入血以后,它会随着血液循环广泛分布到机体的各个组织。它可以透过血脑屏障进入脑脊液,在血中是以与血浆蛋白结合的形式存在,它的血浆蛋白结合率大概是77%。

甲泼尼龙片主要在肝脏代谢成无活性的代谢产物,主要的代谢产物有两种,一种是20-α羟基甲泼尼龙,一种是20-β羟基甲泼尼龙。

代谢产物随后跟体内的一些内源性物质,比如像葡萄糖醛酸和硫酸,结合成水溶性更大的盐,通过肾脏排出体外。

也有一些非结合性的药物,和一些原型药物也会通过肾脏随着尿液排出体外,还有少量药物也会随着乳汁排出。

(采访)肝肾功能不好的患者还可不可以使用甲泼尼龙片?

主要看肝肾功能损害的程度。因为甲泼尼龙是不需要在肝脏转化成活性成分,就可以直接发挥疗效的。如果是有肝功能受损的患者,实际上是首选甲泼尼龙的。



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