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王志宏
副主任药师
北京医院 药学部
(采访)缓释片是一种什么样的药物?
缓释片是一种人工合成的非类的中枢性的一个镇痛药,属于第二类精神药品管理,就是说只能在二级以上医院来开具。
(采访)我们知道缓释片也适用于那些癌痛的患者,如果有的癌痛患者他行动不便,家属能不能代开?
是可以代开的,但是就说这个患者他有过诊断,有的一个用药史的,这种情况下家属是可以代开的。
(采访)第二类的精神药品管理还有哪些药物?
比如说咱们经常使用的,比如像,还有、咪达唑仑等等这些药物都是属于第二类精神药品管理的。
(采访)精神药品的特殊管理分为几级呢?
精神药品就分为第一类的精神药品和第二类的精神药品管理。
(采访)它分的一二级里二级是不是比一级要更严苛?
不对,是第一级要比第二级更严苛,因为第一级出现成瘾性可能会更高,像之类的,它会比第二类的精神药品管理更要严格。
(采访)我们在服用完缓释片之后,它是如何发挥镇痛作用的?
缓释片它可能分为左旋的和右旋的,左旋它会抑制去甲肾上腺素和五羟色胺的再摄取,它会加强疼痛的一个下行的阈值和抗抑郁作用。
右旋的它会激活受体,然后阻断P物质的一个释放,阻断疼痛的上行抑制。缓释片,就是通过两条途径双重的镇痛,协同增效。
(采访)在我们服用完缓释片之后,多久患者的疼痛程度会减弱?
缓释片它一般就是在半个小时左右就会起效,它的持续时间达到12个小时。
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