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张关敏 副主任药师

北京大学肿瘤医院 药剂科

乳腺癌患者服用他莫昔芬片可能会出现哪些不良反应?该怎么办?有什么药可以替代?

张关敏

2020-11-03 04:14:06 0次播放 标签:他莫昔芬片乳腺癌患者服用他莫昔芬片不良反应服用他莫昔芬片不良反应怎么办他莫昔芬片有什么药可以替代

视频内容


乳腺癌患者服用他莫昔芬片的时候,可能会出现哪些不良反应?出现这些不良反应该怎么办呢?

乳腺癌患者在服用他莫昔芬的时候,最常见的不良反应就是潮热,其实就是一种他莫昔芬拮抗雌激素以后出现的症状,发生率会比较高,很多患者都会有这个不良反应。如果是潮热症状比较严重的话,我们会有其他的一些药物来治疗,减轻患者的潮热症状。

另外,他莫昔芬还有一个不良反应就是会刺激子宫内膜的增殖,它会导致子宫内膜的增厚,并且会升高这个患者患子宫内膜癌的风险。所以患者在服用他莫昔芬期间应该定期做妇科检查,如果是有阴道流血或者溢液的情况就要更加小心,要及时回医院就诊。

他莫昔芬其他的一些不良反应,还包括增加深静脉血栓的风险,所以如果是服用他莫昔芬的患者要长时间的制动,比如说我们要住院进行一个手术,或者是我们要进行长时间的坐车去旅行,或者是长时间不能下床活动,因为这种情况下,静脉血栓的风险其实也是增加的,这种情况下的话,我们就建议提前把他莫昔芬停药几天。

(采访)如果乳腺癌的患者服了他莫昔芬之后出现这些不良反应,如果不进行干预,会自己缓解或者消失吗?

一般来说刚才我们提到的潮热,然后增加子宫内膜癌的风险,以及深静脉血栓的这些不良反应的话,不会自己缓解或者消失,所以一旦出现或者是患者发现不能耐受的时候,建议他及时就诊。另外提到的不良反应,还有一个就是可以增加白内障发生的风险,所以咱们服用的时候要定期做眼底检查。

(采访)所以乳腺癌患者服用他莫昔芬如果出现不良反应,也建议患者不要自己去购买一些药物来服用,还是要及时去找专业医生来做相应的缓解这种不良反应的措施。

刚才提到的就是一些比较严重的不良反应,当然其他的有一些不良反应,我们觉得可能是严重程度没有这么大的,比如说会导致我们的体重增加,导致食欲缺乏,这些也是能见到。

(采访)这些是比较轻微的不良反应。

对,比较轻微的不良反应。


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