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李然 副主任药师

北京大学肿瘤医院 药剂科

哪些患者不能服用卡培他滨片?会引起腹胀吗?对血压有影响吗?

李然

2020-11-03 04:10:38 0次播放 标签:卡培他滨片哪些患者不能服卡培他滨片卡培他滨片会引起腹胀吗卡培他滨片对血压有影响吗

视频内容


(采访)哪些患者不能服用卡培他滨片呢?

卡培他滨片是一种口服的抗代谢类的抗肿瘤药,它的说明书适应证主要是用于结直肠癌的辅助化疗,还有转移性结直肠癌的化疗,以及乳腺癌的单药和联合的化疗,还有不能手术切除的转移性胃癌的化疗。

有些患者是不适合来服用的,比如说对卡培他滨本身严重过敏的病人,另外如果这个病人他之前,使用过其他的氟尿嘧啶类药物,比如说静脉的氟尿嘧啶,或者口服过替吉奥胶囊,他出现过严重不良反应的病人是不建议用的;

另外就是卡培他滨,它最后的代谢是通过一种叫做DPD酶,就是二氢嘧啶脱氢酶的代谢,如果只有这个病人对这个酶是缺乏的话,这些病人是不建议用的,但是这个酶的缺乏,在我们亚洲人群的发生率是很低的;

另外还有一些病人,如果他同时使用其他的一些药物,比如说索立夫定和溴夫定的话是不能一起用的;

并且如果有严重的肾功能损伤,比如说肌酐清除率已经小于30ml/min的病人,是不可以用的。

(采访)为什么服用溴夫定和索立夫定的患者,不能服用卡培他滨片呢?

溴夫定是一个抗病毒的药物,它可以抑制我们活性成分氟尿嘧啶的代谢,如果抑制了代谢以后体内的药物的血药浓度可能会比较高,会产生一些严重的不良反应,比如说严重的骨髓抑制,甚至可能是致命的,所以说它们是不能一起来服用的。


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