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冯欣 主任药师

首都医科大学附属北京妇产医院 药事部 科室主任

孕期可以自行吃药吗?感冒药有哪些?孕妇十大禁忌药?

冯欣

2020-11-03 03:55:23 0次播放 标签:孕期哺乳期安全用药孕期可自行吃药吗孕期感冒药有哪些孕妇十大禁忌药

视频内容


(采访)对于怀孕的准妈妈来说,如何判断哪些药可以吃,哪些药不可以吃?

其实一般来说,我们专业人士不推崇自己判断,哪个药能吃,哪个药不能吃但是美国FDA有一个分级方法,就是把药分成五级A、B、C、D和X,然后从这个字母你就可以分出来,第一个好比说X,是叉,就肯定是禁用的,从字面上就能理解。这个顺序A是最安全的,B是相对安全的,C和D需要权衡利弊再考虑用的,X肯定就是禁用的了。

但是也有一个问题,我们这么多种药,上市了这么多种药,先不说中药,因为这是美国的FDA分级,美国没有中药,也没有中成药,所以中药在这里头分级是没有的,但是能分在A类的药很少,它既要有动物的数据,也要有人的数据,保证它对胎儿没有影响的情况下,才能分在A级。

B级对于动物有很多试验数据证明,就是说好比说胎鼠或者是胎儿没有什么影响,但人的数据不是很多,我们一般来说分到B级,但是能分到B级的药也不是很多。

那么C级和D级的药就是非常多的,大部分我们无法分级的,或者是有证据对动物的胎儿有影响,那么对人其实没有数据,基于这样的情况下,这样的大部分就分到D类了。那么有一些不太好分的,分在C类,有的分在D类,所以分到C和D的药就比较多。

分到X,确确实实对胎儿有影响,尤其对人类胎儿有影响的都分在这一类,就是禁忌用,就是X类,这类也不是很多。所以70%的药是分在C和D。

即使是你知道这个以后,其实在孕期,好比孕早期、孕中期孕晚期,由于胎儿发育的器官不同,基于这样的一个情况,其实用药也是不一样的,不见得就是说孕早期肯定不能用药,孕晚期就一定没事,能用药,其实也不一样。所以基于这样的一个情况,就要因人而异,然后因孕周不同用药判断还是交给专业人士来做,我们患者自己或者孕妈妈自己尽量不去做判断。

但是相对于比较安全的,比如说、维生素一般都是A级的,但也不是所有的维生素都是A级的。比方说维生素A,维生素A其实在孕期用还是有风险的,所以也不能一概而论,就是说所有的维生素都是A级,也不完全是。

基于这样的一个情况,我们其实建议就是说用药的时候,我们孕期还是要谨慎点,那么还是上医院问问专业人士。即使挂不上医生的号,我们现在各个医院都有用药咨询中心,问问药师也是可以的。

我们刚才说了这是美国FDA的分级,那么瑞典也有,日本也有,就很可惜我们国家没有,所以基于这样的一个情况,其实我们国家人口也多,然后我们的药除了西药,化学药之外,还有中成药,所以我们国家真是需要这样的一个分级,分级制度,现在我们是在做这方面的工作,希望能给我们国家也建立这样的一个分级制度。



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