肝功能不全患者使用抗菌药要注意什么？什么抗菌药可以代替四环素？

（采访）肝功能不全的患者使用抗菌药的时候，需要注意什么问题？

肝功能不全的患者在用药的时候需要注意，药物在体内代谢的过程，以及抗菌药物代谢物毒性反应发生的一个可能性。可按常量应用的抗菌药物有青霉素类、头孢唑林、头孢拉定、氨基糖苷类、万古霉素类、氟喹诺酮类的药物。

一般肝病可常量，严重的肝病需要减量的抗菌药物有像阿洛西林、美洛西林、头孢曲松，像红霉素、甲硝唑、林可霉素等等。有些药物，肝功能不全的患者是要避免使用的，比如像磺胺类、氯霉素类等等。

（采访）肝功能不全的患者使用药物的时候也是有区分的，有一些可以按常量用，有一些要减量，有一些是禁用的。

是的。