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刘丽宏
主任药师
首都医科大学附属北京朝阳医院 总药师 药事部
视频内容
但是现在不鼓励一类药中的两个药同时使用,如果硝苯地平降不下来,吃硝苯地平再吃氨氯地平,为什么不鼓励这么做,没有严格的禁止,像有的严重肾病的高血压患者,当肌酐清除率到达了一定水平以后,不能够选择普利类的药物和沙坦类的药物,只有选择地平类的药物,而地平类的药物一个药又不能有效的降下来,没有办法才会同时使用两个地平类的药物。我觉得对于这方面来说,患者最好听医生的。发生了这种情况,不要自行地去换药,一定要去医院找医生,他会从更加科学的专业的角度给出来好的治疗方案。
(采访)患者在联合用药期间有没有需要特别注意的地方?
最多注意的就是会出现联合用药,因为有的患者心情是比较焦虑的,第一医生不是神,第二药也不是神,血压需要药物在体内通过一定的时间,积累到一定浓度以后,才能起到最好的效果,有的患者恨不能今天吃了这个药,明天血压就正常了,如果没有达到预期,自己增加药物,这个时候还需要小心带来的低血压。
我就遇到这样的患者,自己调整药物,还仍然头晕,等到再查的时候,血压已经130mmHg,这么低的血压会出现非常大的危险,所以这是我们不希望发生的。
(采访)不要私自加药或者减药。
对,所有的降压药都不是OTC药,都是处方药,在医生或者药师指导下用药。
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