美托洛尔、比索洛尔等“洛尔类”药物在降血压上有什么特点？使用有什么禁忌？吃什么药好？

有的时候一个药物是不足以降压的，还有一个合并了其他的问题，比如有些患者血压一升高以后，心跳也加速了。有的患者用了钙拮抗剂（如硝苯地平、氨氯地平），就是地平类药，地平类的药还有一个不良反应，可能会引起心率代偿性的增加，这个时候我们需要合并其他类的降压药，单药不能够解决的时候，我们可能要合并药物。

β受体的阻滞剂是我们常常要选择的一类药物，三大类降压药是锵锵三人行的话，β受体阻滞剂常常是必拉的一个伙伴，因为它和它们之间的组合都没有问题，比如说可以和钙拮抗剂（地平类）组合，也可以和普利类的组合，也可以和沙坦类的组合，兼容性非常强。但是比如像普利类的就不能和沙坦类的组合，它们之间是有排斥的，这个药物兼容性非常强，所以经常会被这三个药物手拉着手，然后进入到降压药治疗过程中。

这类药物我们熟悉的“XX洛尔”，比如美托洛尔、比索洛尔等等，这类药物有一些禁忌证，有哮喘的患者，比如合并哮喘，β受体阻滞剂我们是不能用的。

（采访）有哮喘的患者不可以用β受体阻滞剂。

是。

（采访）可以单用β受体阻滞剂吗？

一般来说很少有单用的这种情况，因为我们首选的还是三大类的降压药。

（采访）这三类降压药都可以和β受体阻滞剂合用。

都可以和它联合。其实这三类药中也有联合，像现在有的时候会联合沙坦类和地平类的，现在上市的也有一些复方药，比如氯沙坦加氨氯地平，或者是缬沙坦加氨氯地平，有这样上市的药物，从不同的机制对于一些难治的或者是血压过高的患者起到一个治疗的作用。