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高燕菁
主任药师
首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 科室主任
为什么治疗丙肝需要联合用药?丙肝药物可以报销嘛?治疗丙肝的药物有那些?
高燕菁
2020-11-03 03:44:24 0次播放 标签:抗丙肝病毒药物的合理应用治疗丙肝需要联合用药丙肝药物可以报销嘛治疗丙肝的药物有那些
视频内容
丙肝病毒的特点是它本身就不稳定,容易变异,生命周期比较短,它在细胞质里头复制的频率非常的高,它的变异速度是乙肝病毒的100万倍。而且在用药的情况下,这个病毒反抗力很强,它的变异速度会更快,所以在过去单用达拉他韦和索磷布韦的时候,都出现了耐药,就是说用几周以后病毒出现了反弹,就是它跳过了药的限制,又大量的繁殖,这样更不好控制。
所以治疗丙肝的思路现在跟治疗艾滋病是一样的,因为当时艾滋病治疗大家都知道,一个很著名的“鸡尾酒疗法”,就是用几种药,这几种药的机制是不一样的,比如NS3/4A,它是一个蛋白酶的抑制剂,它能够控制蛋白酶链解。
NS5A它能够形成孵化器,它还能够帮助病毒的成熟,还有组装。NS5B是一个聚合酶,能够帮助RNA去复制。那么从这几个地方同时下手,用高强度的药同时抑制病毒,就能把病毒给控制住,不给它变异,不给它复制的时间,这样可以缩短疗程,彻底的把它制服住,所以丙肝的治疗必须从几个点下手,一定在治疗它的时候联合用药。
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