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冯端浩
主任药师
中国人民解放军总医院第八医学中心 药剂科 科室主任
(采访)什么是失眠障碍?
失眠症,准确的讲应该叫失眠障碍,已经成为我们临床上一种常见病,它可以单独存在,也可以多病共存,也可以是我们某种疾病的一种临床表现。各国的文献报道,它的发病率已经达到了10%-15%。
我们准确的讲失眠障碍,也就是我们老百姓常常说的失眠症,临床上主要有四种表现形式,第一种叫做睡不着,睡不着是什么概念?我们平时可能每个人5-10分钟就已经进入了深度睡眠状态,对于一个失眠症或者失眠障碍的患者来讲,他可能超过半个小时、一个小时在床上辗转反侧,叫做难以入睡。
第二个现象叫做睡眠维持障碍,睡着了以后,常常不自觉的就醒了,每一夜可能要经历个3次、5次。
第三种就是早醒,通常可能有人习惯于六点醒,但是有的人可能在这六点的时间提前了半小时或更长时间就早早的醒来了。
第四种现象就是整体睡眠质量和睡眠的时间缩短,这个界限,一般我们通常称为少于六个小时。这四种现象可以是单一存在,也可以是多种形式存在或者一种、两种。平时我们见的失眠症的患者,往往都是这四种现象,多种形式的共存。
从目前的分类,可以分为短期失眠障碍和慢性失眠障碍,它的界限是三个月。三个月以内如果每周有三次以上的失眠障碍,持续时间小于三个月,我们称之为短期失眠障碍。如果大于三个月,我们称为慢性失眠障碍。短期和慢性它的时间界限是三个月,其他的临床症状和多维度的测定都是一套标准。
(采访)三个月以内他就属于短期的失眠症,三个月以后就是慢性失眠?
所以我们也应该避免短期的失眠,由于不正当的处置变成一种慢性失眠,短期的失眠障碍多有可能,和患者的自身素质以及突发事件有关。慢性的失眠障碍可能他由于失眠或者由于时间的延长,他已经忘了,或者是当初的起因已经并不重要了,这一点治疗起来更加困难。
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