哪些糖尿病患者适合用利拉鲁肽来降低血糖？是医保用药吗？

利拉鲁肽主要在单用口服药物失效的时候，尤其比如二甲双胍用到最大剂量，或者磺脲类药物用到最大剂量，血糖控制仍然不达标的这个时候，我们就可以加用利拉鲁肽这个药物。或者是二甲双胍联合磺脲类的药物依然血糖不能控制的时候，这个时候三药联合都可以达到一个比较好的降糖作用。

所以我们利拉鲁肽的适应证只限于这种口服药物失效的和肥胖的或者超重的这样的，还有饮食控制困难的这种2型的糖尿病患者，尤其对这种超重的，体重指数BMI大于等于27公斤/平方米的时候，合并着一种由体重相关的这种疾病，比如糖尿病、高血压、高血脂这种代谢综合征的，有这样的一种疾病的话，我们都可以使用这种利拉鲁肽的药物。还有就是肥胖的患者，体重指数要大于30公斤/平方米的时候，这个时候针对2型糖尿病患者，我们都可以推荐使用利拉鲁肽。