如何正确服用瑞格列奈来降血糖？瑞格列奈的副作用持续吗？

（采访）纪主任，瑞格列奈是如何正确服用的？

瑞格列奈因为降糖特点，服用时间是有要求的，一般叫做餐时血糖调节剂，通过这几个字我们就可以记住了，就是看见饭再吃药就来得及，什么是看见饭，饭前的10分钟、15分钟左右吃药就可以了，在很短的时间内就会发出降糖的效果，一般半个小时就开始发挥降糖的作用了，所以大家记住它叫餐时血糖调节剂，见着饭再吃药就来得及。 

想正确的服用这个药物，还要注意剂量的问题，每一个患者因为自身的胰岛功能情况是不一样的，血糖检测以后发现空腹血糖和餐后血糖的情况也不一样，医生会根据空腹血糖、餐后血糖以及患者胰岛功能的情况来选择剂量，因人而异，不能自己在家道听途说，给自己随便用药，这样是不安全的。 

（采访）起始的剂量和维持的剂量医生是怎么样定的？

说明书中推荐起始剂量是从0.5毫克开始的，刚开始病人没有服用过这种口服降糖药，刚开始给予瑞格列奈的时候是从0.5毫克开始给，通过一周或者两周的血糖检测，患者自己在家通过扎指血，检测指血血糖来看自己空腹和餐后的情况。

如果患者是40多岁的一个中年人，空腹血糖要控制到接近正常的血糖的水平，就是4.4-6.1mmol/L左右，餐后两个小时的血糖比较好在7.8mmol/L以下，如果偶尔高到10mmol/L以下，也算是及格的一个水平，根据血糖来调节给药的剂量，如果没有达标，可能从0.5毫克逐渐增加剂量，这是起始剂量。

还有一个维持剂量，使用多大是合适的，根据血糖检测的结果来定，是0.5毫克，是1毫克，是1.5毫克，都是因人而异的，但是单次最大的服用剂量应该是4毫克，一顿饭饭前吃的剂量在4毫克以下，是适宜的，全天的总的剂量不能够超过16毫克，这是通过上市前的安全性研究，以及上市以后通过一定人群的观察得到的数据，不推荐患者自己任意的增大剂量。