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纪立伟
主任药师
北京医院 临床药学室 科室主任
65岁以上老年糖尿病患者,能服用二甲双胍吗?是不是不能停?主要成分?
纪立伟
2020-11-03 03:24:16 0次播放 标签:二甲双胍老年糖尿病患者服用二甲双胍二甲双胍是不是不能停二甲双胍的主要成分
视频内容
二甲双胍是在人群中应用非常广的,可能10岁以上的孩子一直到岁数很大的老人,没有明确的时间界限,比如60岁能服,65岁就不能服,到现在没有研究表明有一个明确的时间界限,因为它本身90%是通过肾排出的,所以只要老人他的肾功能能够达到这种要求的,安全用药的要求,就可以用二甲双胍。
怎么能知道患者的肾功能的情况?建议患者定期去医院抽血,查血生化的检查,血生化检查中有一项叫血清肌酐的检查,根据血清肌酐值,医生会估算肾功能的情况,如果肾功能符合要求就可以使用了,估算肾小球滤过率,叫eGFR,医生通过一个专业的软件来计算,eGFR在60毫升每分钟,在1.73平方米以上,使用二甲双胍都不需要调整剂量,在45到60毫升每分钟之间,如果eGFR在这个期间需要适当的调整剂量,如果eGFR在45毫升每分钟以下,不建议使用二甲双胍了,医生是有自己的这种方法来评估的,我们只需要定期的去医院检查,看专科的大夫,给患者进行评估就好了,年龄没有一个绝对的界限。
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