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纪立伟
主任药师
北京医院 临床药学室 科室主任
视频内容
大家知道乳酸酸中毒是一个严重的不良反应,如果出现这个情况的话,有的患者就处于危险之中了,所以苯乙双胍在上个世纪大概70年代以后,逐渐在临床中慢慢淡出了,美国的FDA甚至让苯乙双胍停止使用了,二甲双胍也因为苯乙双胍的这点故事被美国人民戴上了有色眼镜,一直不允许二甲双胍再上市。
直到上个世纪的90年代,因为美国虽然不让它用,但是在英国有一个实验,叫做英国前瞻性的这种糖尿病的研究,通过了20年的观察发现,二甲双胍的降糖效果是非常确切的,而且不良反应也是比较少少的,认为它是一种比较好的降糖药物。美国的相关的学会认为二甲双胍确实是有一定疗效的,所以在2000年以后把二甲双胍又写到了治疗指南中。
大家通过刚才的叙述就知道,苯乙双胍和二甲双胍其实降糖的效果还好,但是因为苯乙双胍有一个导致乳酸酸中毒的这种严重的不良反应,所以在国外现在是没有人使用的,我们国家也是再次权衡了苯乙双胍的用药的利和弊,在2016年的时候宣布苯乙双胍撤出我们中国的市场,所以现在老百姓在市面上应该见不到苯乙双胍的这种药品。
还有一个原因,为什么原国家食品药品监督管理总局下定决心要把它撤出市场,发现一些不法的这种商人,他会把苯乙双胍用于这种保健品,作为非法的添加成分,添到这些保健品里,因为很多消费者,他不知道保健品中加入了苯乙双胍,存在着巨大的这种安全的隐患,所以我们国家的食品药品监督管理总局,下决心把这种药物最后做撤市的处理了。所以说现在我们国家能够见到的双胍类的药物只有一种,就是二甲双胍了,苯乙双胍见不着了。
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