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纪立伟
主任药师
北京医院 临床药学室 科室主任
视频内容
二甲双胍是怎么降糖的,这里面还有一个典故或者叫故事,在上个世纪很多的医学家发现有一种物质很神奇,当时老百姓传说有一种植物是山羊吃了以后只长肌肉,不长肥肉,所以他们就把这个物质拿过来试一试,还有其他的什么治疗的效果,发现还能降血糖,所以民间用它来降糖。化学家把这种物质进行提纯,发现了一种叫做胍类的物质,在上个世纪有几种产品先后上市,有苯乙双胍,还有叫二甲双胍的,因为这种物质如果要是提的不是特别纯,人吃了会有腹泻的情况,所以现在不推荐大家直接用这种草药,而是说要做成这种真正的药品,用于患者的治疗。
二甲双胍是其中一个挺有效的成分,所以提示我们这个药吃了以后有多种的这种药理学的作用,它能够增加胰岛素的敏感性,让患者自身分泌的胰岛素能够更好地发挥作用。还有二甲双胍,它能够作用于外周的这种肌肉,外周肌肉增强对于血糖的利用。还可以作用于肝脏,让肝脏的肝糖异生减少,给大家的一个印象就是生成糖减少,利用糖的途径增加,通过综合的作用就会能把患者的血糖降下来。
当然现在也有很多的科学研究发现,它也对我们的肠促胰素系统也会有影响,可以起到降糖的作用,但是现在提的比较多的是刚才说到的三种作用。所以它的这种降糖是一种综合的降糖,包括对于血糖生成的减少和血糖利用的增加,所以现在广泛的用于2型糖尿病患者的这种药物治疗中。
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