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刘治军 主任药师

首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士

糖尿病患者可以使用美托洛尔吗?如何停药?

刘治军

2020-11-03 03:09:53 0次播放 标签:美托洛尔糖尿病使用美托洛尔糖尿病可以使用美托洛尔吗美托洛尔如何停药

视频内容


这个问题也是非常的好,因为大家可能不了解,有好多的这种β1-受体阻滞剂,如美托洛尔,其实有一个非常重要的这种作用,就是减慢心率。但是如果你是一个糖尿病患者,经历过低血糖的话,就会觉得低血糖的时候最明显的一个症状就是心慌、心跳加快、出现手抖、出冷汗,还有非常强烈的饥饿感,这是一个低血糖的一个典型的症状。低血糖的症状是告诉我们,现在血糖很低,需要尽快地摄入糖,不然后果很严重。

但是美托洛尔这一大类的β1-受体阻断药,能够掩盖这些症状,比如说心慌、心率加快,它能够打压心率,出冷汗的这些应激反应也会被抑制住。所以用美托洛尔最大的一个担忧就是,很多糖尿病患者出现了低血糖之后,这种低血糖反应被掩盖了,会导致严重的后果。本来出现低血糖反应,是告诉我们身体赶紧要进食,要吃东西,要保持自己的血糖,但是如果被掩盖了之后,还是稀里糊涂的不知道,可能会造成严重的低血糖的不良后果。

所以对于糖尿病患者来说,这种情况下患者要是吃了这种药,可能面临的低血糖严重的风险。但是美托洛尔它毕竟是一个选择性的,只是作用于β1受体,对这种低血糖反应的影响程度不是非常的典型,或者说非常的严重。因此在说明书里边也说,糖尿病患者其实可以用美托洛尔,但是你一定要记住,如果你是一个糖尿病患者,在用美托洛尔,一定要控制自己的血糖不能过低,过低的话,有些不敏感的人可能还是会被他掩盖,也就是说你是糖尿病患者,平时没有这种频发的低血糖症状,可以用美托洛尔。但是如果自己的血糖控制过于严格,经常隔三差五的出现了低血糖,也是不建议用这个药。



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