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刘治军 主任药师

首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士

孕期及哺乳期妇女可以服用美托洛尔吗?降血压效果明显吗?

刘治军

2020-11-03 03:09:10 0次播放 标签:美托洛尔孕期服用美托洛尔哺乳期妇女服用美托洛尔美托洛尔降血压效果明显吗

视频内容


(采访)对于妊娠期和哺乳期的孕妈妈来说可不可以用?

这个药其实在国外,美国FDA把美托洛尔列为C级,孕期用药安全的C级,C级的意思就是说现在没有确切的证据证实它对胎儿是安全的,绝对安全的,也没有这种人体的试验来证实它对胎儿是不安全的,也就是说处于一种需要权衡利弊,需要谨慎使用的一个情况。

美托洛尔能够让我们的心脏跳动变慢,血压降低,全身血液之所以能够流出来,靠心脏的一个挤压。如果让心脏跳的慢了,挤压出来的有效的血就少了。造成的后果就是我们所谓的外周血供减少了,外周指的四肢、躯干部位,还有胎盘,胎盘也可以看成是外周,用这个药可能会减少胎盘的血液的灌流,会导致胎儿生长发育的延迟。所以一般来说我们不太主张孕妇服用这个药物,除非没有其他的药物可用了,我会考虑用这个药,否则的话尽量不用。因为毕竟能够影响胎儿在体内的一个发育的过程,因为供应它的血减少了,可能会延迟胎儿的发育。

关于哺乳妇女,美托洛尔是一个脂溶性的药物,脂溶性的药物有一个很大的特点,就会随着脂肪在哪儿存在,它就会往哪儿走,所以哺乳的妈妈,奶其实是里边含有丰富的脂肪,所以在我们的乳汁中会有美托洛尔的存在。国外有人做过一个大致的研究,正常情况下1L母乳中可能会含有一毫克的美托洛尔,其实含量非常的低。如果哺乳的妈妈一定要给孩子哺乳的话,其实是冒一定的风险,但是这个风险其实是可控的,其实有非常多的配方奶粉,或者其他的一些方式,也就是说在哺乳期的话妈妈尽量不用美托洛尔,如果要用美托洛尔的话,早早的给孩子断奶,放弃人工哺乳,可以吃一些配方奶粉



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