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朱曼
副主任药师
中国人民解放军总医院 药学部临床药学中心
(采访)有些药在服用的时候,第一次服用其实剂量是要加倍的,服用阿奇霉素的过程中,第一次需不需要加倍服用?
首剂加倍其实是一个专业上特别有意思的一个话题,所以我们首先要了解一下什么叫首剂加倍。首剂加倍其实就是把首次的剂量跟之后的维持剂量有一个区分,其实目的是希望,能够使得我们药物在体内当中能够尽快达到相当于稳态的这样一个浓度,为什么需要做一个首剂加倍?也是希望通过迅速血药浓度达标,来使药物快速起效。
为什么会这样做?主要是在一些重症感染的时候,比如说一些感染比较危重,希望抗菌药物在体内快速地发挥疗效挽救生命,所以这样的话我们用首剂加倍这样一个小小的用药细节,可能能够提高治愈率,降低死亡率,所以有这样一个很大的功效在里边。
阿奇霉素来讲,其实我们在用法用量这边,我们也在说明书当中,如果大家去看能够发现,有的推荐的总量是1500毫克,分三次,但是每日都是500毫克。另外还有一种方式,一天是首剂是500毫克,后续的第二天到第五天是每天是250毫克,所以首剂的500毫克相对后边250毫克,有一点点首剂加倍的意思。
(采访)如果想要首剂加倍的话,也一定在医生的指导下才可以,不能私自的把第一次的剂量双倍的服用。
是的。
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