长期失眠能一直吃安眠药吗？长期吃有什么危害吗？

（采访）是不是要长期服用呢？

吃药是为了解决病人的问题。我为什么要长期吃药？

所以一定是这个人长期的失眠，大概2/3的人都是慢性失眠，失眠超过一年的，所以这种情况下，吃药其实是帮助改善他的一个睡眠，来治疗他慢性失眠的。

对于失眠的治疗是一个综合的治疗，所以除了吃镇静，还有一些物理治疗，或者是非药物治疗，还有认知治疗。

但是有些人群就需要长期吃药的，尽可能选择一些没有耐受性的，或依赖性比较小的这些药物。

有几种办法，比如说像安定类的药，就像我吃一段时间可以在种类上换一换，或者我吃一吃，停一停。或者吃一些有抗组胺作用的药，交替地吃，或者苯二氮卓类药和非苯二氮卓类药交替吃。

在美国，他把一个抗抑郁药叫多塞平，多塞平的剂型是25毫克一片，他把三毫克做成一个治疗慢性失眠的药，这是利用它一个抗组胺作用。

所以在临床上我们有时候为慢性失眠的病人，会处方一些有抗组胺作用的，很小剂量的药物来用于治疗慢性失眠。

另外国外有一些把苯二氮卓类药做成这种长效的，这样就不会很快速的出现戒断症状。也可以用于治疗慢性失眠，还有像佐匹克隆、右佐匹克隆可以用于治疗慢性失眠。但是这些长期用，仍然有可能有些人会形成依赖。

所以在治疗过程中，比如这个病人需要长期慢用，他还是要定期去见一下医生，去评估一下他现在睡眠的状态怎么样，那药物要不要调整。

所以对于慢性失眠的治疗，药物只是一种。要不要长期用，是看你有没有长期这个问题。但这个问题的解决，药物只是一种方法，还有非药物的方法。

所以对于失眠的人群有一个建议，就是不要把吃当成唯一的办法。你一定要调整生活方式，注意睡眠卫生，要有一些运动，然后在药物的帮助下，来建立自己的睡眠规律。

（采访）就是对于选择哪一个种类的，什么规格，服用多长时间，还是基于这个患者他自己的一个症状和疾病。但是也建议长期服用药物，还是要定期去看一下医生，随访一下。

必须在医生的指导下来长期使用。