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司天梅
研究员/教授
北京大学第六医院 副院长 临床精神药理研究室
视频内容
非苯二氮卓类就三类,实际上是四种。有唑吡坦、佐匹克隆和扎来普隆。
佐匹克隆实际上这个化学结构它是一个手性化学结构,就是它空间结构看起来有两种空间构型。所以它的S-佐匹克隆(右佐匹克隆)是活性成分,所以现在把S-佐匹克隆它分离出来,作为一个新的镇静药物,所以有S-佐匹克隆,是四种。
非苯二氮卓类药发挥镇静催眠的机制,跟安定类药或者是类药很相似,它更像安定类的药。它也是作用在γ-氨基丁酸A受体上,来增强γ-氨基丁酸和γ-氨基丁酸A受体的一个作用。
但是它的作用靶点可能跟苯二氮卓类药不一样,但是它的机制是相似的。所以它的作用特点使得它有镇静的作用,但是像抗焦虑、抗惊厥、肌肉松弛、对认知损害,这些的不良反应相对会比较轻、比较少,但也不是说绝对没有。
因为在临床上也能见到长期使用非苯二氮卓类药的这些人群,他们停不了,戒不掉,但使用的剂量也不大。
(采访)服用了非苯二氮卓类的,患者会出现哪些常见的副作用?
这些副作用在这三类药物中都可能出现头晕、恶心、有一点点困倦,都可能会出现,有些病人吃完第二天可能还会有一些觉得我精力不好,我没有精神,这都有可能会出现,但都不是很严重。
(采访)有哪些失眠的患者他是不能够使用非苯二氮卓类的?
过敏的、严重的肝肾功能损害的,这些人尽可能的就不要选择非苯二氮卓类药治疗。
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