长期服用强的松（泼尼松），症状好转后可以马上停药吗？怎么安全停药？出现停药反应该怎么办？

>>>长期服用强的松（泼尼松），症状好转后可以马上停药吗？出现停药反应怎么办？

（采访）患者在长期使用强的松的时候，如果感觉到自己症状好转了，能不能立刻就把药给停了？

患者在长期服用强的松的时候，如果说他的疾病得到控制，不能立刻停药，也不能减量过快，这是因为什么。

因为如果突然停药或者是减量过快，会引起停药反应，停药反应一般会表现为两个方面。

一个是原有疾病的反复甚至是恶化，这样就会导致之前的治疗可能前功尽弃，我们需要重新一轮的治疗，甚至可能用更大剂量的强的松，才能控制他的症状。

停药反应的第二个表现是，人体因为长期的外源性的服用强的松之后，会反射性抑制肾上腺皮质的功能，人体肾上腺皮质功能在长期服药之后，需要一个恢复的过程，大概6-9个月。

如果在还没有恢复之前就立刻停药，就会导致机体产生一系列的肾上腺功能不全的临床表现，比如像血压降低、脱水、厌食、呕吐，还有可能会出现精神不振、嗜睡、昏迷。

因此不能在症状好转后突然停药，也不能过快减少剂量。

（采访）停药反应的严重程度跟什么有关？

跟用药的剂量、用药疗程以及用药的时间，还有每个患者的个体差异有关。

所以在长期用药以后，如果是这个疾病得到了控制，我们应该逐渐的缓慢停药。

（采访）如果患者出现了这些停药反应怎么办？

如果出现了这些停药反应，有可能会需要重新的进行一轮治疗，可能用药剂量更大，导致用药时间更长，出现不良反应的几率也会更大。

如果出现了肾上腺功能不全的一些症状，除了对症处理就是恢复糖皮质激素的治疗。