哪些情况下不能使用强的松（泼尼松）？哪些情况能用？

>>>哪些情况下不能使用强的松（泼尼松）？

（采访）哪些情况下不能使用强的松？

因为强的松是糖皮质激素类药物，具有非常强大而广泛的药理作用，随之而来可能就会有很多不良反应。

其实在临床上也经常会遇到这样的患者，因为过于惧怕不良反应而拒绝用药，其实这样是非常不可取的。

至于说什么样的情况不能用强的松，我们要分两种情况来对待。

一种就是绝对的禁忌，就是说在这些情况下，或者说这些患者是绝对不能使用的，一个就是对强的松过敏的，或者对其他的类肾上腺皮质激素类药物过敏的患者，是不能用药的。

还有就是正在经历着全身的病毒性感染，或者是真菌性感染的患者绝对不能用药。

还有一种情况不是绝对的禁忌，但是需要在权衡利弊下慎用的，比如说像高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松症的患者，比如胃和十二指肠溃疡的患者，有精神障碍的患者。

比如像眼压升高，有青光眼、白内障、严重的骨质疏松，这样的患者我们是慎用。

（采访）您提到绝对禁忌的患者，主要就是对激素类药物过敏的患者，还有真菌感染或者是病毒感染的患者，像过敏我们比较好理解，但是为什么说病毒或者真菌感染的患者也不能使用强的松？

因为强的松它具有免疫抑制的作用，它能够降低机体的免疫力。

我们机体的免疫功能指的是什么，就是机体对抗疾病，对抗外界刺激的这样一个能力。

如果机体的免疫力被抑制了以后，机体对抗外界的刺激以及疾病的能力就会下降。

因此如果有严重的病毒性感染或者是真菌性感染的患者，再用上强的松，就可能导致感染无法控制，最终很多患者尤其是老年的或者是非常病重的患者，都是由于感染而死亡的。