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张春燕
副主任药师
北京大学人民医院 药剂科
视频内容
(采访)强的松它都可以治疗哪些疾病?
强的松属于糖皮质激素类药物,具有非常重要的生理作用和药理作用,它可以调节人体三大营养物质的生物合成和代谢。
在药理剂量下,它具有抗炎、抗风湿、抗免疫以及抗过敏等作用,它有口服的片剂和外用的乳膏剂。
口服的片剂一般用于全身给药,主要是用于两大类疾病的治疗,一类是过敏性疾病,还有一类是自身免疫性疾病。
比如结缔组织病,系统性红斑狼疮、重症多肌炎、皮肌炎、血管炎,还有严重的支气管哮喘,还有一些肿瘤,比如像恶性淋巴瘤,急性淋巴细胞白血病,还可以用于器官移植术后的抗排异反应,还有一些肾病等等。
乳膏剂是外用的,一般适用于过敏性的皮肤疾病,以及皮肤瘙痒等等。
(采访)为什么恶性淋巴瘤也需要使用强的松?强的松还可以用于哪些肿瘤?
因为强的松有诱导淋巴细胞凋亡的作用,所以可以用于淋巴源性的恶性肿瘤的治疗,往往作为治疗方案里面的主要成分,可以直接发挥抗肿瘤作用。
另外它跟其他细胞毒类的药物合用,还能增加细胞毒类药物的抗肿瘤作用,所以它可以用于像恶性淋巴瘤这种淋巴源性恶性肿瘤的治疗。
它还可以用于急性淋巴细胞白血病、骨髓瘤这样一些肿瘤的治疗。
(采访)所以它在淋巴性肿瘤的药物治疗中,其实算是一个主要药物了。
对,是的,它并不是一个辅助用药,是作为主要的成分来发挥抗肿瘤作用的。
(采访)眼科疾病也可以使用强的松吗?
这是要分情况的,有些眼科疾病是可以使用强的松的,比如像视神经炎。
视神经炎按照它的发病机制,可以分为特发性视神经炎、感染性的或者是跟感染相关的视神经炎,还有就是自身免疫性的视神经炎。
只要不是跟感染相关的视神经炎,如果它是一个急性期的,其实糖皮质激素类药物是首选药物。
(采访)我们在应用强的松来治疗眼部疾病的时候,是口服药物还是直接涂抹到眼睛周围?
是要口服给药的,它是一个全身给药的治疗作用。
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