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于芝颖
主任药师
北京大学人民医院 药剂科
视频内容
(采访)有没有说哪些女性是慎用或禁止服用米非司酮的?
禁用米非司酮的情况主要包括几种,有一些女性对米非司酮过敏,这种情况要禁用米非司酮的。比如对米索前列醇有一些禁忌证的患者,像哮喘或者青光眼,也是禁用米非司酮的。比如长期口服糖皮质激素、长期口服抗凝药的患者,也要禁用米非司酮。此外像肝功能或肾功能严重受损的患者,也是禁用米非司酮的。
慎用米非司酮的情况,包括年龄大于35岁并长期大量吸烟的女性。这种大量吸烟定义在每天吸十支以上。另外对于重度贫血的患者,也是要慎用米非司酮的。
(采访)对于哺乳期的女性,服用了米非司酮,还能不能母乳喂养了?
米非司酮会通过乳汁分泌,哺乳期的妇女是禁用米非司酮的。如果哺乳期服用米非司酮,要停止哺乳。
(采访)有没有说停多长时间之后可以继续母乳喂养?
因为米非司酮的半衰期很长,能够达到20-34个小时。因此对于母乳喂养的母亲,如果服用米非司酮,至少要停一周以上的母乳喂养。
(采访)如果是一个宫外孕的患者,能不能通过服用米非司酮,来达到流产的作用?
现在有一些小规模的研究尝试联用米非司酮,来进行宫外孕的药物流产。应该说这种研究,一个是研究规模非常小,而且有一些研究设计也不是很规范。另外在米非司酮的药品说明书里,宫外孕是一个禁忌证。因此不建议用米非司酮进行宫外孕的药物流产的。
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