常用的中枢性镇咳药有哪些？注意事项有哪些？

>>>常用的中枢性镇咳药物有哪些？使用时要注意哪些？

（采访）比较经常用的中枢性镇咳药物有哪些？

中枢性镇咳药物，第一，它是抑制延髓咳嗽中枢，抑制呼吸道纤毛运动，不容易使痰排出来，所以有咳痰的现象，这样病人不要用这样的药物，不要随意自己去用。

这种中枢性镇咳药，而且成瘾性的镇咳药，特别需要注意的是用大量会引起呼吸抑制。

经常见到这样一个现象，在临床使用当中不能咳嗽不好，就使劲加量，使劲加量，不能这样推荐，在效果不好的时候，一定要追因，看原因，这是一个非常强的镇咳药物，利是非常强的镇咳，弊是非常强的成瘾性，量大了会呼吸抑制，过度使用会异常兴奋。

所以用这种药非常谨慎，临床上医师都是有相关的处方权才可以使用的，不是每位医生都能开这样的药物，这种成瘾性的中枢镇咳药。

这种镇咳药因为具有兴奋性也可以使患者烦躁不安，失眠，还有低血压、心率过缓，现在临床不是严重咳嗽，不轻易给这样的药物。

还有一种叫福尔可定，福尔可定也是一种中枢镇咳药，它还有一种作用，减少鼻黏膜充血、鼻塞等等一些感冒症状，可以帮助解决，同时有这样一个比较好的作用，也属于中枢性成瘾性的镇咳药，临床上也是限制使用的。

但是相对来讲成瘾性要低一些，它的特点和有一定相似，和一样，也适用于剧烈咳嗽，至少是中等强度以上的咳嗽才可以用这样一个药物，而且是干咳病人才可以用，湿咳或者说有黏液的咳嗽，不是上来就用镇咳药，这是一个大忌，因为镇咳药使咳嗽反射减弱，反而使痰液有害因子排不出来，所以又一次提示，湿咳不轻易首选镇咳药，不能这样做。

右美沙芬是一种中枢性镇咳药，也是抑制咳嗽中枢，但是非常好的就是没有成瘾性，没有或福尔可定的成瘾性，而且镇咳强度相似，所以现在临床用非常广泛的就是右美沙芬，与相比它不抑制呼吸中枢，所以用药风险比要小很多，这也是临床广泛应用的原因。

右美沙芬有自己单方制剂，也有复方制剂。右美沙芬常常在感冒药中，可以看到它的成分，比如糖浆剂，比如愈美甲麻敏糖浆，包括右美沙芬、、扑尔敏，还包括愈创木酚甘油醚，也是一个化痰祛痰非常好的药物，镇咳还有解热镇痛作用，治疗感冒症状为主要目的复方制剂，是个糖浆剂。

这样的糖浆在临床也发现滥用现象，右美沙芬没有成瘾性，但是也发现社会上有人在过度使用，因此现在临床每张处方是限量的，避免在社会上过度的给青少年喝这样的糖浆，所以现在这样的药是控制使用的。

还有类似这样的片剂，复方片剂，也是右美沙芬镇咳作用，减少鼻塞，还有扑尔敏这些都是减少卡他症状的这样的药物，化痰镇咳的这一类药物，都是感冒、急性咳嗽来使用的，不建议大家长期使用这样的一个药物。