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闫素英 主任药师

首都医科大学宣武医院 药学部 科室副主任

“普利类”降压药有哪些?会引起咳嗽吗?

闫素英

2020-11-03 02:13:22 0次播放 标签:咳嗽药物的合理使用普利类降压药会引起咳嗽吗普利类降压药有哪些

视频内容


>>>“普利类”降压药(ACEI)会引起咳嗽吗?

大家特别要关注的一种咳嗽,就是药物引起的咳嗽,药师在工作中非常关注这样的问题,遇上有些病人以前没有咳嗽症状,到我们这咨询说最近突然咳嗽了,第一个药师想到的先排除引起咳嗽的药物。

比如常说的ACEI类(血管紧张素转化抑制剂),大家看到的这个药是什么?普利类,卡托普利、依那普利等等,这一类药物可能容易引起病人咳嗽,医生换医嘱的时候改成了普利类,很明显吃了普利类就不停的咳嗽,影响他的睡眠,第二天到医院咨询我们。

先排除引起咳嗽的药物,也发现病人是由药物引起的,停药一周左右病人明显转好,当然要换成其他的降压药物。

另外一种和普利类相似的叫ARB类(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂),就是沙坦类,沙坦类药物引起咳嗽明显减少,所以往往医生会换成沙坦类药物,咳嗽症状就会有明显改善。所以对于一个病人告诉你咳嗽,该怎么办?

怎么区分到底什么原因引起的咳嗽,就要问病人有没有过敏史、吸烟史,还有一些环境,工作环境,家里环境的暴露史,装修,办公室装修,或者去污染环境比较大的地方,这都是要问的,病人引起咳嗽都要问这些。

当然非常重要的还要问用药史,近期用了什么药物,这都有可能,尽管没有器质性病变,也可能导致非常不适,甚至很严重的咳嗽影响生活,有的时候停了药就会好,这个时候药师会帮到你,通过刚才说的那些问诊,非常有助于评估咳嗽发生的原因,这个价值非常大的。

所以要把该问的问题都问到,最后判断是什么原因才能对症施治。



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