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高燕菁 主任药师

首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 科室主任

抗病毒药对生育有什么影响?想生育必须要停药吗?怀孕时能用药吗?

高燕菁

2020-11-03 01:59:30 0次播放 标签:乙肝小分子抗病毒药物乙肝患者生育必须停抗病毒药物吗乙肝患者怀孕期间能用药吗抗病毒药对生育有什么影响吗

视频内容


(采访)一般建议患者多久去复查一次?

肝功能,正常情况下是三个月检查一次,因为刚刚开始用药的时候,可能会查的勤一点,比如第一次用药以后,可能会建议一周检查一次,因为第一次用药的时候,转氨酶已经很高了,这个时候需要查的勤一点。

但是如果用到稳态了,病毒DNA查不出来了,转氨酶也恢复正常了,只是抗原还没有实行转化,这个时候可能根据病情,3-6个月检查一次,当然时间越长会越好。

因为乙肝病毒是长期存在的,所以过早的停药,是造成病情反复的非常重要的因素。病人都非常爱问,我到底吃多长时间,只能说应该具体的疗程根据病人来走,但是“指南”上给出一个条件是至少要吃4年。

另外如果有血清学的转换,e抗原变成e抗体了以后也至少要吃3年,如果吃的时间更长,效果就更好。而且如果达到了满意的状态,乙肝表面抗原转阴了,不管产没产生抗体,至少要吃1.5年。

所以我觉得长期吃药的人,到后期要半年查一次,保持一个好的身体状态,不要把它再当成病,愉快的接受这个状态,要相信我们最终能够战胜消除这个疾病,要保持一个最好的状态。

(采访)复查的时候一般要做哪些检查项目?

可能乙肝五项查的稍微多一点,病毒载量到后期的时候,特别是时间比较长了,也要查甲胎蛋白,就是要早期发现癌症,另外就是B超、弹性测定,这都是半年要进行一次的。

另外我觉得现在肝癌到后期,有消融、核磁早期进行一些干预,也并不是像大家想象的那么恐怖。所以我觉得还是要医患配合进行规范化的治疗,会有一个比较好的效果,乙肝患者能够消除隐患,能够健康的生活很长时间。



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