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金有豫 教授

首都医科大学 教授

金有豫教授:药物吸收入血后是如何到达病变部位的?药物进入身体的危害?

金有豫

2020-11-03 01:51:14 0次播放 标签:药物与人药物吸收入血后是如何到达病变部位的药物吸收入血后如何到达病变部位药物进入身体的危害

视频内容


(采访)药物除了通过静脉的途径不用吸收,直接进入血液的,其他的不管是口服,还是皮射、肌肉注射、舌下含服,这些都是需要通过一道道的屏障,最终都是要进入血液的。药物进入了血液之后怎样分布呢?怎么样去到它要去的地方呢?

第一步是吸收进去,进去以后还希望它到起作用的地方,能不能到呢?也有好多的理论问题。

有血管能过去的,一般的药都能够达到,但是达到的多少,有时候根据血液的血流量快慢,血流量多少还有不同。比方有些组织血管粗一些,它到那个地方去多一点、快一些,血管细的地方可能慢一点。这些都叫做分布,它可以分布到全身。

但是分布的多少、快慢,根据每个人身体器官的特点不一样,有的药可以全身分布,都一样,血管里头有多少,到脑子里血管有多少,脑子组织有多少,它都是一样的。

有的跟药的特点,跟身体组织特点有特别的关系,所以它去的可能不一样,分布的集中不集中。

比方说碘是对咱们很重要的,因为碘是合成甲状腺素的一个原料,甲状腺素在哪合成呢?在甲状腺合成。因此这个药进入身体以后,碘就奔那个地方去了,别的地方没有,都集中在甲状腺,所以它有个分布,分布的不均匀,在身体的甲状腺部位比较多。

那么其他药物也有,比方有的药物在肝脏比较多,有的药物在肾脏比较多,每个药不一样,所以分布是一个过程,分布量的多少,还有好多的因素影响着它。

当然我们希望用一个药,它能到那个地方去,比方说1型糖尿病用胰岛素,它肯定是在血液里起作用的,因为它在血液里头,让血糖降低了。比方说口服降血糖药,它要促进胰腺分泌,它必须是分布到胰腺才能起作用。

所以每个药的分布情况,我们希望它在哪个地方起作用,而那个药能够到那个地方去,所以要了解药物的分布,一个是浓度的高低,一个是发挥作用的地方,在用药以前要考虑的。这个问题一般都是大夫考虑的比较多一些,选药的时候考虑比较多一些。然后我们吃了以后,该到哪到哪,关系不是很大,这是关于药物分布的问题。



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