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金有豫 教授

首都医科大学 教授

金有豫教授:人体是如何对药物产生影响的?药物对人体大脑的影响因素?

金有豫

2020-11-03 01:50:52 0次播放 标签:药物与人人体是如何对药物产生影响的人体如何对药物产生影响药物对人体大脑的影响因素

视频内容


(采访)药物进入人体之后,人体是如何对药物产生影响的?

确定用什么药了,然后到底怎么用?那就要看疾病的情况了。

一般来说有些病是在身体的表面,比如感染、挫伤,或者眼睛的角膜上有点问题,这时候用外用药就可以了。

有时候,发病是在身体里,用药首先就要进到身体里,然后再一步一步的发挥作用,比如糖尿病就是体内胰岛素的问题,它调节的好,血糖就平,调节不好,血糖就高,高了以后对身体就会造成好多的影响,怎么用药降下来?

胰岛素是身体自己分泌的,假设胰岛还能够分泌,我们就用药让它多分泌一点、快分泌一点,还利用它分泌的能力,这就是2型的糖尿病。假如胰岛根本分泌不了了,没办法了,只能用胰岛素替代它,这就是1型糖尿病。

所以1型糖尿病就用胰岛素,2型糖尿病可以不用胰岛素,用口服药物的办法,让身体的胰岛素多分泌出来,快点分泌出来,把血糖维持住,就像体温似的,维持37度,人体就健康了。

假如是外面有受伤,开点药膏抹抹,不用到身体里,所以用药一般是根据疾病的情况,一种是外用的,一种是内用的。

外用的比较简单,那么内用的药物是怎么样进到人身体里去的?它是外来物,它会发生什么变化?让它在身体起作用要有什么条件?这个药物是不是要离开身体?怎么离开的?离开的快、还是离开的慢?

不是所有的药都能进去的,就像现在安检一样的,经过安检,我让你进来,你才能进来,药也是这样,有的药进不去。打针也是一个办法,所以药不能进到人身体,人就想办法让它进入身体,药进到人体有几条道?进去了以后,它要找到有病的地方,要到那个地方去。

比方说糖尿病,胰岛有问题了,2型糖尿病患者的胰岛功能不太好了,要用药物促进它的产生,这个药就必须到胰岛去,所以这个药能不能到胰岛去,这是个关键。所以怎么让药物进到身体里去?进去以后还有很多问题,它在身体里能不能待住?最后要出去,出去了以后怎么样?

(采访)您能不能用图具体的介绍一下?

用药的过程,就好像是药物在身体内转上一圈,从进去到出来就叫做药物的体内过程,这完全是动态的。

但是在身体里,药物有什么变化?人会对药物药产生什么作用?人要对它怎么处理?从进去到出来,不光是进去转一圈,人体要对它进行处理一下,或者叫体内过程、体内处理,药物从进去到出来,产生了什么样的变化?这些变化跟用了药以后,产生不产生作用,能不能得到一个好的效果,有非常密切的关系。

大夫选一个药需要掌握、了解这个过程,这个药对这个病来说才是合适的,对于医生来说,用药有很大的关系,所以我们了解这一部分知识,就是来用药的,这个过程一共分为四个方面:

一个方面就是药物从用药的地方,然后进入体内,进到血液里,从过程来说叫做吸收,也是第一步。

到了血液以后,药在什么地方起作用?就要到那个地方去,它能到才能治病。要是到不了也不行,所以第二步就是,它进入到血液里送到要起作用的部位,叫分布。

进入的过程当中可能会碰到一些阻力,像碰到“安检”就过不去了,会给你一些处理,就是代谢,药进来的时候要变一变,或者在胃肠道进入的时候也要有改变,这就是代谢。

在血液里有原来的药,还有代谢过的药,都随着血液全身转,转到一定的时候,它要离开身体了,就叫消除,原来的药在身体转了半天,旅游完了,要走了,也许经过改造以后,和改造的东西一块出去。

比方说进来是从入口进来的,身体有好多出口,跟公园似的,从哪出去方便,就从哪出去,人对外的通路都可以出去,比方说呼气,可以从鼻子里出来,还可以从眼泪里出来,大便、小便,这些都可以,还有分泌乳液,身体对外的出口,药都能出来,但是每个药不一样,这就叫排泄。

总的说药物进去,在里面转了一圈再出来,在这个过程当中,药在身体里有什么样的变化?有量的变化。吃的药能不能全进去?进去以后是不是能全保留住?不被破坏,另外就是它从哪出来?这些都跟用药有很密切的关系。

总的过程叫什么?叫药物的体内过程或者药物的处置。就是药物与人的关系,就是人怎么处理这个药?假如和谐了,皆大欢喜,药物发挥完作用就出来了,如果还有需要,再按照它的特点补。

为了更好的配合药的特点,该怎么用就怎么用,不要随便的去改变它。大夫都说好了,就要配合好,所以重点就是药进到身体里,一进一出,怎样才能更好的来配合、来使用。



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