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程晟
副主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 临床药学组
视频内容
左氧氟沙星口服以后的话,吸收是比较完全的,这是这个药一个很大的优点,那么口服吸收的这种药的量,占口服总量可以达到90%以上,甚至达到99%,吸收效率在口服药里面是非常高的。
吸收效率高有利的一点是,如果咱们在病情严重的时候,在医院可以输液,等到病情许可的时候,可以马上把它转换成口服药,这样子也就不用再去医院了,自己在家里就可以治疗,而且效果就跟注射的相似,这是它口服的一个特点。
那么口服吸收以后,它就进入血液组织,可以发挥它的抗菌的作用,这个药在体内代谢是不通过肝脏代谢,是通过肾脏来去排泄它的,在体内排泄掉它总药量一半的时间,大概是六个小时左右,所以它服药也很方便,每天服药一次,就可以达到有效的一个治疗了。
(采访)您刚才提到说它是经我们肾脏排泄的,是不是经过排泄之后,我们身体内一点左氧氟沙星的成分都没有,全部排干净?
药物在体内消除,它是一个逐步消除的过程,最终当然是要通过肾脏,来达到完全的消除了,但是它在口服以后,咱们的药物在血中的浓度有一个高峰,然后随着时间的延长,药物在血液中消除一半时间,大约是六个小时左右,那么六个小时消除掉它的一半,再过六个小时又消除它的一半,整个过程大概在24个小时或者是48个小时左右的时候,它就可以完全的通过肾来去消除掉。
(采访)在几个小时之内,左氧氟沙星在我们身体能发挥出抗菌作用?
要精确的讲述,它在几个小时之内能发挥抗菌作用,是相对比较困难的一个事情,但是我们通过一些科学研究,可以发现左氧氟沙星,发挥它的抗菌作用,主要是依靠它在血中达到浓度越高,它发挥作用越好。
所以我们首先是期望,它能够在血液中达到一个比较高的浓度,这个对咱们发挥作用是最重要的。如果咱们有一个比较高的血中的浓度,即使它浓度落下来以后,对细菌能够存在一定的抑制的时间,所以我们主要的话,还是希望它尽量越快达到浓度越好。
(采访)因为大家比较关心说我吃了这个药,多长时间之后症状能有所改善,所以大家会比较关注这个问题。
这是一个很好的问题,比如说像降压药,我们吃了以后,可能一个小时或半个小时,血压就能够降下来。但是抗菌药物它有一点不一样的是,它在体内杀灭细菌,是需要有一个时间的,而且咱们机体的恢复也是需要有一个时间。
那么从我个人的经验来说的话,如果抗菌药物是对症的话,就是说能够杀灭咱们身体内引起疾病的病原菌的话,一天到两天药效就比较明显了,如果72个小时,三天的时间没有明显效果,我们肯定要考虑换药的。
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