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林阳 主任药师

首都医科大学附属北京安贞医院 药事部 科室主任

目前心血管领域中的哪些药可以去做基因检测?精准医疗发展报告

林阳

2020-11-03 01:44:11 0次播放 标签:精准医疗心血管哪些药可以去做基因检测心血管领域中哪些药可以去做基因检测精准医疗发展报告

视频内容


(采访)目前哪些药物可以去做基因检测?

现在比较公认的是氯吡格雷、华法林。氯吡格雷是一个双联抗血小板药物,冠心病放支架术后要吃氯吡格雷。还有华法林,房颤的病人做手术换瓣以后要吃。还有如果发生抵抗的话,阿司匹林要做。还有一些需要调整剂量的,风险比较大,比方别嘌醇或者卡马西平,检测就能知道有多大的几率会发生一些严重的比如皮疹,或者是剥脱性皮炎等等这种风险,通过基因检测就能知道。

我们医院原来有一个80多岁的女病人在呼吸科住,当时因为需要吃别嘌醇治病,一般是治疗痛风的,当时不是治疗痛风,需要吃别嘌醇,后来因为这个病人病情比较重,担心如果万一出现问题以后,生命比较危险,所以给他做了基因检测。 特别幸运,正好基因发生了突变,突变以后风险发生的几率是上百倍的增加,所以就没有用这个药,换了其他药。否则的话这种高龄的人,又有多种疾病的,一旦发生剥脱性皮炎,死亡的风险特别大,所以有时候基因检测也是很关键的。

(采访)一般建议哪些患者去做基因检测?

不太从患者的角度考虑,基因检测因为涉及到的是药物,所以我们只会去看这个患者用到的药物,是不是有遗传变异,如果涉及到的,风险又比较高就会做,所以不是根据患者判断,是根据患者用的药来判断是否要做基因检测。


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