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石秀锦 副主任药师

首都医科大学附属北京安贞医院 药事部

什么是心力衰竭?心力衰竭如何分级?沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心衰效果?

石秀锦

2020-11-03 01:41:47 0次播放 标签:沙库巴曲缬沙坦钠片什么是心力衰竭心力衰竭如何分级沙库巴曲缬沙坦钠片治疗心衰效果

视频内容


(采访)什么是心力衰竭?

心力衰竭这个概念就是说,心脏就像一个泵一样在工作,把血液供到全身,一旦收缩功能或者舒张功能发生障碍的时候,就不能够正常工作了,比如它弱了,有个静脉血回到心脏,再泵到动脉去,它回不去的话,静脉这块血就会淤在这儿,动脉就没有血供了,相当于灌注不足了,所以出现了像心衰这种症状,静脉之后淤血,动脉灌注不足相当于也是没有营养,患者典型的症状,呼吸特别困难,下肢水肿,还有乏力的情况,大概是心衰的情况。

(采访)心力衰竭是怎么样分级的?

心力衰竭分级临床上常用的就是纽约分级,它是1928年的时候,纽约心脏病学会专家制订的,分Ⅰ到Ⅳ级,越往高了,心衰的程度就越重。

Ⅰ级的时候基本上没有什么症状,一般体力活动的时候也不会出现症状,所以属于比较轻的。Ⅱ级一般休息的时候是没有症状的,但是稍微有一点体力活动的时候就会有一些症状。Ⅲ级心脏病患者,活动是受限制的,休息的时候可能没有症状,但是一旦运动,小于体力劳动的时候,都会有一些症状,呼吸困难、乏力这种症状。Ⅳ级就是最重了,不管是休息还是运动,都特别难受,有的时候不能平躺着,水肿、乏力,这些症状都特别的典型。

心衰特别影响生活质量,沙库巴曲缬沙坦纳正好对于心衰是非常好的治疗的药物,目前做了好多研究,尤其与经典药物依那普利做比较的话,能够降低心衰患者的再住院率、死亡率,另外改善心衰的症状,从而能够提高生活质量。所以美国2017年的指南,包括中国2018年指南都是推荐它,甚至可以替代掉依那普利和缬沙坦,同时联合β受体阻滞剂这些药物来治疗心力衰竭的,所以它还是比较好的一个药物。



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