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张青霞
副主任药师
首都医科大学宣武医院 心内科
服用氨氯地平后,可能会出现哪些不良反应?可以喝酒吗?
张青霞
2020-11-03 01:38:05 0次播放 标签:氨氯地平//张青霞药师服用氨氯地平不良反应服用氨氯地平哪些不良反应氨氯地平可以喝酒吗
(采访)服用氨氯地平可能会出现哪些不良反应?
氨氯地平一般它的耐受性比较良好,它不良反应比较轻和少,但是它还有一些特征性的不良反应,比如第一个就是踝部水肿、面部潮红、头痛这些。但是它是与药物作用于血管扩张相关,一般女性比较多见一点。也和剂量相关,大剂量上容易出现一些。还有和它的时间也相关,比如有些人随着使用慢慢可以消失。所以我们可以观察,如果不能耐受的情况下,可以找医生来更换药品。
我们现在详细说说,它最常见容易出现一个不良反应就是水肿,而这水肿的部位一般是以踝部和脚部为主,也有全身的报道,它出现时间一般是在我们用药之后两周或更长的时间出现。对于轻度水肿的时候,患者可以自己抬高脚部的水平;对于重症的患者也可以联合一些其他的药物,医生一般会选择联合利尿剂或者其他的降压药物,比如说ACEI和ARB来对抗这种水肿,如果不能耐受的情况下就可以换药。
第二个不良反应就是心悸,有些人用完之后会出现心跳增快心悸的症状;
第三个不良反应就是肝酶升高,因为氨氯地平90%都是在肝脏代谢,有些人可能会出现一个肝酶的升高,我们复查一下就可以了;
最后一个比较有特点,用地平类的药物,不光是氨氯地平,其他的地平都有一个不良反应就是牙龈的增生,这是地平类药物的一个特征性不良反应。一般连续使用药物两个月以上出现,如果出现牙龈增生,可以去口腔科就诊。但是在使用氨氯地平的时候,我们也有一些措施来预防牙龈增生,比如注意口腔的卫生,然后定期洗牙,保证牙齿的清洁,至少每三个月进行一个自我的检查,如果出现牙龈增生的情况下,我们就找牙科医生,一般停药的话也可以很快消失,1-8周就会消失。
(采访)您刚才提到的上述不良反应,是不是一出现的话,我们就需要马上停药呢?
这些不良反应有些因为是可以耐受的,所以不是一上来就停药,第一我们需要他去找医生或药师来评估一下,如果是一种暂时性的或者是轻度可以耐受的话,我们是可以观察的,不用停药。但是如果出现氨氯地平过敏或者严重的水肿不能耐受这些情况或牙龈增生影响了生活,我们是建议他停药,更换为其他的降压药物。
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