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张青霞 副主任药师

首都医科大学宣武医院 心内科

老年人服用甘油,需要注意哪些事?心衰吃甘油有用吗?

张青霞

2020-11-03 01:37:07 0次播放 标签:硝酸甘油//张青霞药师服用硝酸甘油注意哪些事服用硝酸甘油需要注意心衰吃硝酸甘油有用吗

视频内容


(采访)老年人我们都知道经常会伴有一些慢性疾病,比如高血压、高血糖、高血脂,在使用甘油的时候有哪些需要注意的地方?

老年人由于有一些自身的特点,比如低血压,我们知道甘油容易出现低血压,尤其是性低血压,性低血压是指我们从卧位变成站位,在3分钟之内收缩压下降大于20mmHg,或者舒张压下降大于10mmHg的时候,同时伴有头晕,这些脑部灌注不足的情况叫性低血压。

老年人由于他动脉硬化,血管的弹性的下降,以及他的神经调节障碍,容易出现性低血压,所以对于这些老年患者,服用这些药物的情况下:第一,我们需要注意甘油的用量;第二,一定要坐着或蹲着服用;还有由于老年人常常合并很多其他的慢性疾病,所以这些性低血压,合并这些疾病,比如糖尿病,低血容量或者服用利尿剂的药物,也更容易出现一些,所以老年人一定要注意这种低血压的出现。

(采访)您刚才提到说老年人的剂量与成年人是有所不同的,是吗?

老年人和成年人剂量没有不同,只是我们尽量从小剂量开始,因为剂量越大,越容易出现这些不良反应,所以老年人我们可能更谨慎地从小剂量开始。

(采访)给药的时候要从最小剂量开始给。

对,最小有效剂量。

第二个老年人由于他的记性比较差,行动不便,所以我们在放甘油备用的时候,一定放到他能够得着的地方,同时一定在甘油的瓶子上面醒目标注它的开封时间,因为甘油开封之后,有效期只有三个月了,这样提醒老年人能及时去更换药品,保证我们急救的时候是一种有效的药品。

第三个老年人由于唾液分泌比较少,如果我们在急救的时候,选择甘油片的情况下,他口腔比较干燥情况下,需要在服用之前喝点水或者是生理盐水滋润一下,这样含服甘油才有效,也可以把甘油嚼碎之后在舌下含服。同时我们也可以选择这些喷剂,比如气雾剂、喷雾剂。

(采访)对于老年人喷剂,还有片剂,哪种剂型是特别推荐的呢?

对老年人其实两种都可以,只是如果有口腔黏液分泌少的人,我们肯定会建议使用喷剂。


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