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张青霞 副主任药师

首都医科大学宣武医院 心内科

长期使用硝酸甘油会产生耐药吗?平时可以吃吗?

张青霞

2020-11-03 01:36:31 0次播放 标签:硝酸甘油//张青霞药师硝酸甘油会产生耐药吗长期使用硝酸甘油会产生耐药硝酸甘油平时可以吃吗

视频内容


(采访)如果长期使用甘油,我们身体会不会对此产生耐药性?

甘油长期使用,如果使用不当的情况下会导致它产生耐药性的,因为甘油也是酯类的药物,任何酯药物如果持续使用48-72小时的话,它会产生耐药性。

但是它产生耐药性有个特点,第一,它是剂量依赖性和时间依赖性,同时它恢复时间比较快,比如甘油连续使用24小时,它就会产生耐药性,但只要我们空出一天,每天空出10-12个小时又会恢复。所以为了避免这种耐药性,透皮贴剂每天只能使用10-12个小时就要撤除。

(采访)如果连续使用48-72个小时,我们身体会对此产生耐药性,所以如果需要每天预防使用长效药的话,我们只要把中间的间隔空出来就可以了。

对,刚才您说了48-72小时,我们所有酯类药物使用都是这样,但是不同剂型的话出现耐药的时间不一样,甘油出现耐药时间是连续使用24小时。

(采访)如果产生了耐药性,有没有其他替代的药物?

如果甘油使用不当出现耐药性的情况下,我们也有一些处理措施,比如我们可以联合其他的扩血管药物,比如β受体阻滞剂、拮抗剂,可以减少它的耐药性,也可以增加它的剂量,同时如果增加剂量或联合用药也不能缓解情况下,我们就直接选择其他的扩血管的药物,刚才说了β受体阻滞剂、钙拮抗剂,还有我们说到常用的比如速效救心丸等等,这些都可以。


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