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冯端浩
主任药师
中国人民解放军总医院第八医学中心 药剂科 科室主任
哪些结核病患者应慎用利福平?它的用法用量是怎样的?抗结核药对麻醉的影响?
冯端浩
2020-11-03 01:23:31 0次播放 标签:抗结核药的合理使用哪些患者应慎用利福平利福平的用法用量抗结核药对麻醉的影响
视频内容
利福平抗菌谱广、抗菌作用强,目前仍然是我们一线的抗结核用药,为了防止利福平的耐药,我们也需要联用,联用非常重要,这是第一点。第二,对于任何一种药物,如果他是过敏患者就不能选用,对利福平过敏,临床上是禁用的。由于利福平主要是在肝脏代谢,肝功能不良者要慎用。由于它是经过胆和肠道排泄,如果说患者患有胆道阻塞,这种患者也应该慎用。另外就是这个利福平,本身具有肝毒性和胃肠道反应,耐受性差的患者也要慎用。另外就是利福平可以透过胎盘屏障,也可以在乳汁中分泌,孕产妇要慎用。
对于利福平的使用,我们推荐是每天早晨空腹顿服600mg,如果是间歇疗法,就是每周三次,每天早晨顿服600-900mg,空腹给药,由于它的不良反应主要也表现在胃肠道,如果患者在使用过程中耐受性相对比较差,也可以在医生的指导和观察下饭后服或者是晚上睡前服。儿童用药是根据公斤体重,每公斤10-20mg,最大剂量不能超过600mg。
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