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李然 副主任药师

北京大学肿瘤医院 药剂科

使用芬太尼透皮贴剂镇痛可能出现哪些不良反应?需要停药吗?贴哪里?

李然

2020-11-03 01:03:13 0次播放 标签:芬太尼透皮贴剂使用芬太尼透皮贴不良反应芬太尼透皮贴剂不良反应要停药吗芬太尼透皮贴剂贴哪里

视频内容


(采访)使用芬太尼透皮贴剂会有哪些常见的不良反应呢?

芬太尼属于类药物,类药物会有一些共同的不良反应,特别是对于老年人可能发生的频率更高,最常见的比如说有恶心呕吐,但是一般会发生在开始用药的时候,也就是这个不良反应是会随着时间而逐渐耐受的,一般3-7天就消失了。

如果出现恶心呕吐的话,我们首先要评估这个病人还有没有其他的一些疾病,如果没有的话,我们就给一些止吐药来对症的治疗就可以了。

另外一个很重要的不良反应就是便秘,它发生率更高,并且它是不会随着时间的推移而逐渐耐受的,一般会一直的存在,所以说对便秘的预防和治疗是非常重要的。

一般来说我们在开始使用类药物治疗的时候,就会同时给他处方一些其他的来通便的药物,比如说润肠丸,乳果糖,这些通便药来一起使用,防止他出现便秘。

另外对于病人自己来说,我们也推荐他比如多饮水,然后吃一些富含纤维的蔬菜水果,并且是在他的力所能及的范围下适当的活动,多走一走,然后保证至少1-2天能有一次正常的排便。

另外其他的一些不良反应还有一些镇静,尿潴留,最严重的可能会有呼吸抑制,但这个非常的少见。

(采访)如果出现了这些不良反应需要停药吗?

多数情况下是不需要停药的,尤其是恶心呕吐,他一段时间就会耐受了,并且我们也可以给一些止吐药对症的来治疗,对于便秘来说,多数情况下我们是有药物来治疗的,但是如果出现特别严重的便秘的话,可能我们也会考虑用一些其他机制的镇痛药来配合使用,减低类药物的用量,或者是用其他的镇痛方法。

当然如果出现一些其他的比较严重的不良反应,比如说过度的镇静,嗜睡比较严重,或者是出现了呼吸抑制,这种时候就需要停药了。


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