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张碧华
副主任药师
北京医院 药学部调剂室 科室副主任
视频内容
中医认为阳痿遗精分为先天的原因和后天的原因,先天就是我们先天禀赋不足,体质也比较弱。后天的原因就包括像什么房事不节、过度劳累、气恼,还有饮食不调等等原因引起的,所以因为它的原因复杂,它的辨证分型也比较的多。
比如像阳痿,可以是由于肾阳虚引起的,肾气虚引起的。具体到六味地黄丸这个药,它只针对于肾阴虚引起的阳痿遗精有疗效,如果不对证的话,它是没有疗效的。
(采访)我们老百姓如何根据一些症状或表现来分明哪些是肾阴虚,哪些是肾阳虚?
肾阴虚,肾阳虚首先它的症状是有区别的。肾阳虚的症状主要是包括腰膝冷痛、肢体浮肿,像怕冷,就是我们说的畏寒,像阳痿,还有一些清晨五更泄泻,这样一些都是属于阳虚的症状。
肾阴虚的症状就包括腰膝酸软,像骨蒸潮热、盗汗、耳鸣、耳聋、遗精等等,这样就属于肾阴虚的症状,从他的舌苔上来说,阴虚通常他的舌头是发红,而且是少苔。阳虚的患者舌体是比较胖,然后舌体胖嫩的这样一个舌形。
像它的治疗也不一样,肾阴虚自然就要补阴,肾阳虚就要补阳,所以相对的用药,像肾阴虚,就像咱们的六味地黄丸就是经典的治疗肾阴虚的方子;肾阳虚,比如说我们可以用金匮肾气丸、右归丸等等来治疗。
(采访)就是肾阴虚和肾阳虚的症状表现还是有所不同的,我们也建议说,如果说这个患者他没有办法区别自己是肾阴虚,还是肾阳虚,我们就要咨询一下药师或医生,由他们来判断?
对,我觉得你说的这个特别对。
(采访)我们也不可以把它当成一个壮阳药来服用?
对,一定要对证用药。
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