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纪立伟
主任药师
北京医院 临床药学室 科室主任
(采访)糖尿病的患者服用格列喹酮常见的不良反应有哪些?
最常见的不良反应其实就是低血糖的问题,因为它毕竟是一种降糖的药物,那么有的患者也会出现这种皮肤的过敏反应,有的人是起这种红色的疹子,有的是看不出疹子来,但是自己觉得皮肤底下好像有疙疙瘩瘩的东西,还有的人就是痒,但是没有明显的皮肤的改变,各种情况都不太一样,这样的人群,我们见到的不是太多。
胃肠道反应它的发生率也是比较低的,一般都是暂时性的,随着服药的时间延长,很多人都可以耐受,所以这个就因人而异了,看情况再具体分析,其他的见得很少了。
(采访)如果服用格列喹酮之后,出现这种低血糖、皮肤过敏的现象该怎么办?
如果出现低血糖的话,需要跟患者说的就是来分析一下低血糖的原因,是因为自己这顿吃的少了吗?本来吃二两饭,吃成一两饭了,或者这顿只吃蛋白质了,只吃一些脂肪类的食物,没有正常的进食主食,或者是按量进食的主食,这是一个问题。
还有一个是餐后的运动是不是加量了?本来餐后我只走20分钟,现在我一下走了两小时,有人也出现过这样的情况。
那么还有一个原因就可能是剂量过大,这样会根据血糖监测的结果来调整磺脲类的降糖剂量,但是一般都是应该经过几天的血糖监测以后,总是出现餐后的低血糖才考虑调整药物的剂量,这个药物的剂量不应该是频繁调整的。
如果出现了这种皮肤过敏反应,一般还是提示着一定的危险的,如果要是出现这种过敏反应的话,应该尽快的停用这种药物,去内分泌科就诊,然后让患者跟医生来说这种情况,请医生来调整降糖药物的品种。
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